藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的，那么，鹽酸安非他酮片會(huì)引起癲癇嗎？

癲癇。安非他酮的推薦劑量為不超過300mg/d，450-600mg/d的癲癇發(fā)生率會(huì)增長(zhǎng)近十倍?？梢姲d癇的發(fā)生與劑量有明顯的相關(guān)性。突然給藥或增大劑量均會(huì)增加癲癇的發(fā)生，可在治療過程中發(fā)生，也可在獲得穩(wěn)定劑量后的幾周后出現(xiàn)。此外，許多因素均可導(dǎo)致癲癇發(fā)作的可能性增加，因此應(yīng)用安非他酮時(shí)還應(yīng)考慮到個(gè)體因素、臨床情況以及協(xié)同用藥等情況。

個(gè)體因素：由于個(gè)體差異，對(duì)安非他酮代謝和消除的能力也不同，這些都會(huì)增加癲癇的發(fā)生率。腦外傷、間歇性癲癇、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、重度肝硬化等可降低癲癇閾值而誘發(fā)癲癇。

臨床情況：周圍環(huán)境可導(dǎo)致癲癇發(fā)生：濫用酒精，應(yīng)用酒精和鎮(zhèn)痛藥的過程中突然停用鴉片、可卡因或者其他成癮性藥物，過多使用刺激性藥物或安眠藥，口服降糖藥或胰島素治療高血壓。

協(xié)同用藥：目前一些藥物和治療方法可降低閾值增加癲癇發(fā)病率，如：其他抗抑郁藥，鎮(zhèn)靜藥，茶堿類藥，以及類固醇系列藥物等或者在治療中對(duì)苯丙二氮卓類藥物突然停藥。

降低癲癇發(fā)病率的建議：根據(jù)安非他酮的研究進(jìn)展，回顧臨床應(yīng)用情況，以下措施可以降低癲癇的發(fā)生：每日安非他酮總量≤450mg/d；分三次服用，每次劑量≤150mg/d，避免安非他酮和/或代謝產(chǎn)物血藥濃度達(dá)到高峰；用藥量逐步增加。

安非他酮應(yīng)慎用于有癲癇病史、腦外傷患者以及其他一些癲癇易發(fā)體質(zhì)的患者；在與其他藥物（如安定、抗抑郁藥、茶堿類、類固醇類藥物等）配伍使用時(shí)應(yīng)慎重；在某些治療方式下（如突然停用苯二氮卓類藥物）應(yīng)慎用，這些都會(huì)減低癲癇發(fā)作的閾值。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）