藥物相互作用很常見，有的病人服藥后病情更加惡化，有些人服了一些藥后，出現(xiàn)了不良的反應(yīng)，都有可能是藥物之間的相互作用引起的。那么，馬來酸依那普利片不能與什么藥合用?

1.降壓治療

馬來酸依那普利片與其它降壓治療同時(shí)應(yīng)用時(shí)可發(fā)生迭加作用。

2.血清鉀

在臨床試驗(yàn)中，血清鉀一般都保持在正常范圍內(nèi)。

單獨(dú)使用馬來酸依那普利治療高血壓病人48周后，可見血清鉀平均升高約0.2毫克當(dāng)量/毫升。

在用馬來酸依那普利加一種噻嗪類利尿藥治療的病人中，利尿藥的排鉀作用常因依那普利作用而減弱。馬來酸依那普利和排鉀利尿藥一起使用可以減輕利尿藥引起的低血鉀。

發(fā)生高血鉀的危險(xiǎn)因素包括有腎功能不全、糖尿病和同時(shí)用蓄鉀利尿藥(如安體舒通、氨苯喋啶或氨氯吡咪)、補(bǔ)鉀制劑或含鉀代用食鹽。使用補(bǔ)鉀制劑、蓄鉀利尿藥或含鉀代用食鹽l特別是腎功能不全的病人)可引起血清鉀顯著升高。

如認(rèn)為同時(shí)應(yīng)用上述藥劑是合適的，使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，并經(jīng)常監(jiān)測血清鉀。

3.血清鋰

用其它排鈉藥一樣，鋰清除率可能降低。因此，如服用鋰鹽，應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測血清鋰濃度。

4.非甾體類抗炎藥

對于一些腎功能不全的病人，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與非甾體類抗炎藥合用時(shí)，可能導(dǎo)致腎功能進(jìn)一步減退，這一作用通常是可逆的。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃承志）