恩甘定為膠囊劑,內(nèi)容物為白色或類白色小丸。主要成分為恩替卡韋?;瘜W名稱:2-氨基-9-[(1S,3R,4S)-4-羥基-3-羥甲基-2-亞甲基環(huán)戊基]-1,9-二氫-6H-嘌呤-6-酮一水合物。那么,恩甘定的孕婦用藥是怎樣呢?
恩甘定在轉(zhuǎn)染了野生型乙肝病毒的人類HepG2細胞中,恩甘定抑制50%病毒DNA合成所需濃度(EC50)為0.004μM。恩甘定對拉米夫定耐藥病毒株(rtL180M,rtM204V)的EC50中位值是0.026μM(范圍0.01至0.059μM)。恩甘定與HIV核苷逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NRTIs)聯(lián)合給藥,恩甘定不太可能降低恩替卡韋的抗HBV療效或后一類藥物中任何一種藥物的抗HIV療效。
恩甘定適用于病毒復制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。恩甘定通過與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭,恩甘定中的恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶)的所有三種活性:HBV多聚酶的啟動;前基因組mRNA逆轉(zhuǎn)錄負鏈的形成;HBVDNA正鏈的合成。
恩甘定的孕婦用藥:恩替卡韋對妊娠婦女影響的研究尚不充分只有當對胎兒潛在的風險利益作出充分的權(quán)衡后方可使用中和恩替卡韋膠囊,目前尚無資料提示中和恩替卡韋膠囊能影響HBV的母嬰傳播因此應采取適當?shù)母深A措施以防止新生兒感染HBV。
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(實習編緝:鐘燕冰)
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