針對(duì)不同的疾病藥物的用量也是不一樣的,那么,富馬酸比索洛爾片用于肝腎功能不全者的用量是多少?
比索洛爾從胃腸道幾乎完全披吸收(]90%)。由于肝臟首過(guò)效應(yīng)很小([10%),故其表現(xiàn)出高達(dá)約90%的生物利用度。比索洛爾的血漿蛋白結(jié)合率約為30%.分布容積為3.5升/公斤,總清除率約為15升/小時(shí)。每天一次給藥后血漿半衰期為10—12小時(shí),在血漿中可維持24小時(shí)。
比索洛爾通過(guò)兩條途徑從體內(nèi)排出。50%通過(guò)肝臟代謝為無(wú)活性的代謝產(chǎn)物然后從腎臟排出,剩余50%以原形藥的形式從腎臟排出。由于藥物從腎臟和肝臟清除的比例相同,輕中度肝、腎臟功能異常患者不需要進(jìn)行劑量調(diào)整。對(duì)于慢性穩(wěn)定性心力衰竭伴有肝功能受損或腎功能不全的患者的藥代動(dòng)力學(xué)尚無(wú)研究。
與健康志愿者比較,慢性心力衰竭患者(NYHAIII級(jí))的血漿比索洛爾水平較高,半衰期延長(zhǎng)。每天口服10mg后達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)的最大血漿濃度為64士21ng/ml.半衰期為17±5小時(shí)。
肝腎功能不全者:輕中度肝、腎功能不全的患者通常不需要調(diào)整劑量。晚期腎功能衰竭(肌酐清除率[20ml/min)和嚴(yán)重肝功能異常的患者,每日劑量不得超過(guò)10mg。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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