阿維A膠囊是依曲替酯主要的游離酸衍生物，屬于單芳香族，其結(jié)構(gòu)中的環(huán)化終末基團(tuán)和聚烯側(cè)鏈相同，極性基團(tuán)內(nèi)羧基取代了原有的乙酯。

那么，兒童服用阿維A膠囊需要注意些什么？

兒童泛發(fā)性膿皰型銀屑病發(fā)病急劇，有全身不適并伴有弛張性高熱等全身癥狀及白細(xì)胞增多。皮損初發(fā)為急性炎性紅斑，表面有多數(shù)密集針頭至粟粒大小黃白色無(wú)菌淺在性小膿皰。膿皰可擴(kuò)大融合形成“膿糊”狀。常累及廣大皮面，甚至可擴(kuò)延全身。對(duì)泛發(fā)性膿皰型銀屑病而言，感染因素和免疫功能紊亂對(duì)其影響尤為重要。

阿維A膠囊的活性成分阿維A酸為一種類(lèi)似維甲酸的芳香族合成物質(zhì)，可以使銀屑病及角質(zhì)化疾患表皮細(xì)胞的增殖、分化及角化正?；弊饔靡话闶强梢阅褪艿?。副作用一般是可以耐受的，作為第二代維甲酸藥，療效確定，可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞生長(zhǎng)分化，促進(jìn)正常表皮增殖，使過(guò)度增殖的表皮正常化，并調(diào)節(jié)免疫功能，抗炎，減少白細(xì)胞向表皮游走，相對(duì)MTX不良反應(yīng)小。

一般兒童口服阿維A膠囊比成人有較好耐受性，不良反應(yīng)少。但用藥期間仍應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、血脂，長(zhǎng)期應(yīng)用可影響生長(zhǎng)和發(fā)育，最重要的是骨骼異常，大多數(shù)患者在治療的數(shù)年后發(fā)生，所以長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)每年進(jìn)行一次放射學(xué)監(jiān)測(cè)。(以上資料來(lái)源：陶建鳳《兒童泛發(fā)性膿皰型銀屑病32例臨床與病理分析》[J]《臨床兒科雜志》2007，25(4):292-293.)

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（實(shí)習(xí)編輯：鄭葵航）