使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,那么,鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片的藥代動(dòng)力學(xué)怎樣?
本品與神經(jīng)肌肉阻斷劑、中樞性麻醉劑、阿片類具呼吸抑制作用的鎮(zhèn)痛藥合用,可使神經(jīng)肌肉阻斷現(xiàn)象和呼吸抑制現(xiàn)象加強(qiáng);而與抗肌松藥合用可使抗肌松作用減弱。
氯霉素和紅霉素均可置換或阻止克林霉素與細(xì)菌核糖體50S亞基的結(jié)合,故不宜與本品合用。
鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片的藥代動(dòng)力學(xué):本品口服后藥物自胃腸道迅速吸收水解為克林霉素,吸收率約90%,吸收不受食物影響。約1小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值(按克林霉素計(jì),兒童每次口服2-4mg/kg,每6小時(shí)一次,血藥濃度約可達(dá)2-4mg/L;成人每次150-300mg,血藥濃度約可達(dá)2.5-4mg/L),藥物與血漿蛋白結(jié)合率較高,達(dá)60%以上,t1/2兒童約為2小時(shí),成人約為2.5小時(shí),肝腎功能損害時(shí)半衰期可延長(zhǎng)。藥物吸收后迅速?gòu)V泛分布于除腦脊液外的全身各組織和體液中,在肝、腎、脾、骨、膽汁和尿液中濃度較高(母體內(nèi)達(dá)血藥濃度46%的藥物可透過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血循環(huán),并在胎兒肝中形成較高濃度)??肆置顾亟?jīng)肝內(nèi)代謝產(chǎn)生N-去甲克林霉素和克林霉素亞砜?jī)蓚€(gè)有抗菌活性的代謝產(chǎn)物。藥物和其代謝產(chǎn)物經(jīng)腎、膽汁、腸液及乳汁排泄,尿中24小時(shí)排泄率達(dá)10%,大便中約4%。多次用藥未見(jiàn)藥物蓄積或代謝改變。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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