恩他卡朋片可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴、芐絲肼或左旋多巴、卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象(癥狀波動(dòng))。
那么,恩他卡朋片有哪些不良反應(yīng)?
服用珂丹的不良反應(yīng)在雙盲、安慰劑對(duì)照的Ⅲ期臨床試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)非常常見的不良反應(yīng)有運(yùn)動(dòng)障礙、惡心和尿色異常。在雙盲安慰劑對(duì)照研究中常見的不良反應(yīng)有腹瀉、帕金森病癥狀加重、頭暈、腹痛、失眠、口干、疲乏、幻覺、便秘、肌張力障礙、多汗、運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)、頭痛、腿部痙攣、意識(shí)模糊、惡夢(mèng)、跌倒、體位性低血壓、眩暈和震顫。本品的不良反應(yīng)大多數(shù)與增強(qiáng)多巴胺能活性有關(guān),且最常發(fā)生在治療開始時(shí)。減少左旋多巴劑量可降低這些不良事件的嚴(yán)重程度和發(fā)生率。
珂丹的適用癥狀:珂丹恩他卡朋片是一種可逆的、特異性的、主要作用于外周的COMT抑制劑,與左旋多巴制劑同時(shí)使用。珂丹恩他卡朋片可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象(癥狀波動(dòng))。
珂丹治療可以概括以下作用特點(diǎn):
1、珂丹主要成分是恩他卡朋,為橙棕色薄膜衣片,除去包衣后顯黃色,珂丹可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴、芐絲肼或左旋多巴、卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象(癥狀波動(dòng))。
2、與左旋多巴制劑同時(shí)使用時(shí),可延長(zhǎng)并優(yōu)化左旋多巴制劑的療效。珂丹可通過抑制COMT酶減少左旋多巴代謝為3-O-甲基多巴(3-OMD)使左旋多巴的生物利用度增加,并增加了腦內(nèi)可利用的左旋多巴總量,增強(qiáng)左旋多巴的療效。因此,為減少與左旋多巴相關(guān)的多巴胺能不良反應(yīng),如運(yùn)動(dòng)障礙、惡心、嘔吐及幻覺,常需要在本品治療的最初幾天至幾周內(nèi)調(diào)整左旋多巴的劑量。
3、珂丹加用左旋多巴可延長(zhǎng)"開"的時(shí)間達(dá)16%,縮短"關(guān)"的時(shí)間達(dá)24%,有效減少運(yùn)動(dòng)波動(dòng)的帕金森病患者的"開關(guān)"時(shí)間。
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(實(shí)習(xí)編輯:鄭葵航)
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