替哨唑片可作為甲硝唑的替代藥用于幽門螺桿菌所致的胃竇炎及消化性潰瘍的治療。那么,替哨唑片的不良反應(yīng)有哪些呢?
替哨唑片口服后吸收完全,替哨唑片對健康女性單劑量口服2g后達峰時間(Tmax)為2小峰濃度(Cmax)為51mg/L。替哨唑片排泄緩慢,替哨唑片口服2g后24小時、48小時及72小時血藥濃度分別為19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。替哨唑片口服每日給藥1g,血藥濃度可維持在8mg/L以上。替哨唑片在體內(nèi)的分布廣泛,在生殖器官、腸道、腹部肌肉、乳汁中可達較高濃度,替哨唑片在肝臟、脂肪中的濃度低,在膽汁、唾液中的濃度與同期血藥濃度相仿,替哨唑片對血腦屏障的穿透性較甲硝唑高,替哨唑片用于腦膜無炎癥時腦脊液中的濃度為同期血藥濃度的80%,這與替硝唑的脂溶性較高有關(guān)。
替哨唑片的作用機制尚未完全闡明,厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。替哨唑片的硝基被還原成一種細胞毒,從而作用于細菌的DNA代謝過程,促使細菌死亡。耐藥菌往往缺乏硝基還原酶而對本品耐藥。替哨唑片抗阿米巴原蟲的機制為抑制其氧化還原反應(yīng)反應(yīng),使原蟲的氮鏈發(fā)生斷裂,從而殺死原蟲。
替哨唑片的不良反應(yīng):不良反應(yīng)少見而輕微,主要為惡心、嘔吐、上腹痛、食欲下降及口腔金屬味,可有頭痛、眩暈、皮膚瘙癢、皮疹、便秘及全身不適。此外還可有中性粒細胞減少、雙硫侖樣反應(yīng)及黑尿。高劑量時也可引起癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變。
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(實習(xí)編緝:陳志東)
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