麥考酚鈉腸溶片的主要性成份為麥考酚酸。化學(xué)名稱：(E)-6-(1，3-二氫-4-羥基-6-甲氧基-7-甲基-3-羰基-5-異苯并呋喃基)-4-甲基-4-已烯酸。對麥考酚鈉、麥考酚酸成份過敏者禁用。那么，麥考酚鈉腸溶片用于腎損傷患者是怎樣呢？

麥考酚鈉腸溶片適用于與環(huán)孢索和皮質(zhì)類固醇合用，麥考酚鈉腸溶片用于對接受同種異體腎移植成年患者急性排斥反應(yīng)的預(yù)防。麥考酚鈉腸溶片的治療量并不抑制多糖激活人外周血淋巴細(xì)胞產(chǎn)生白介素-I，麥考酚鈉腸溶片也不抑制有絲分裂原激活的外周淋巴細(xì)胞合成白介素-Ⅱ和其受體表達(dá)，這點也不同于環(huán)孢霉素、FK-506。麥考酚鈉腸溶片的體外淋巴細(xì)胞三磷酸鳥苷的耗竭可抑制甘露糖和巖藻糖轉(zhuǎn)化成糖蛋白。麥考酚鈉腸溶片通過這種機制，麥考酚鈉腸溶片可降低淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞在慢性炎癥部位的聚集。

麥考酚鈉腸溶片是麥考酚酸(MPA)的鈉鹽。麥考酚鈉腸溶片是一種選擇性、非競爭性、可逆的次黃嘌呤單磷酸脫氫酶(IMPDH)抑制劑，麥考酚鈉腸溶片能夠抑制鳥嘌呤核苷酸的經(jīng)典合成途徑而不損傷DNA的合成。麥考酚鈉腸溶片對淋巴細(xì)胞的抑制作用較對其它細(xì)胞強，因為T、B淋巴細(xì)胞的增生只能依靠經(jīng)典途徑合成嘌呤，麥考酚鈉腸溶片的細(xì)胞還可以通過補救途徑合成。因此，麥考酚鈉腸溶片的作用是對鈣神經(jīng)蛋白抑制劑(干擾細(xì)胞因子的轉(zhuǎn)錄和靜止期的T淋巴細(xì)胞)的補充。

麥考酚鈉腸溶片用于腎損傷患者：移植術(shù)后腎功能延遲恢復(fù)的患者，無須調(diào)整劑量。嚴(yán)重慢性腎衰患者(腎小球濾過率<25mL/min/1.73m2BSA)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測游離MPA和總MPAG濃度增加而引起的潛在不良反應(yīng)。

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（實習(xí)編緝：鐘麗冰）