鹽酸普羅帕酮片用于陣發(fā)性室性心動過速及室上性心動過速(包括伴預激綜合征者)。禁用于嚴重房室傳導阻滯、雙束支傳導阻滯患者。那么,鹽酸普羅帕酮片與地高辛合用是怎樣呢?
鹽酸普羅帕酮片可延長心房及房室結(jié)的有效不應期,鹽酸普羅帕酮片對各種類型的實驗性心律失常均有對抗作用。鹽酸普羅帕酮片的抗心律失常作用與其膜穩(wěn)定作用及競爭性β阻斷作用有關(guān)。鹽酸普羅帕酮片通過降低動作電位的持續(xù)時間及有效不應期也稍有延長,并可提高心肌細胞閾電位,鹽酸普羅帕酮片能明顯減少心肌的自發(fā)興奮性。
鹽酸普羅帕酮片與血漿蛋白結(jié)合率高,達93%,鹽酸普羅帕酮片的劑量增加,鹽酸普羅帕酮片的生物利用度還會提高。鹽酸普羅帕酮片對肝功能下降也會增加藥物的生物利用度,嚴重肝功能損害時普羅帕酮的清除減慢。
鹽酸普羅帕酮片的藥代動力學曲線為非線性。鹽酸普羅帕酮片半衰期為3.5~4小時。鹽酸普羅帕酮片經(jīng)腎臟排泄,鹽酸普羅帕酮片主要為代謝產(chǎn)物,小部分(<1%)為原形物。鹽酸普羅帕酮片不能經(jīng)過透析排出。
鹽酸普羅帕酮片與地高辛合用,鹽酸普羅帕酮片可以增加血清地高辛濃度,并呈劑量依賴型。
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(實習編緝:陳志東)
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