鹽酸舍曲林片的主要成分為鹽酸舍曲林。用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。禁用于對(duì)舍曲林過(guò)敏者。那么，鹽酸舍曲林片與苯妥英合用是怎樣呢？

鹽酸舍曲林片是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑。鹽酸舍曲林片作用機(jī)制與其對(duì)中樞神經(jīng)元5-羥色胺再攝取的抑制有關(guān)。鹽酸舍曲林片在臨床劑量下，鹽酸舍曲林片阻斷人血小板對(duì)5-羥色胺的攝取。研究提示鹽酸舍曲林片是一種強(qiáng)效和選擇性的神經(jīng)元5-羥色胺再攝取抑制劑，鹽酸舍曲林片對(duì)去甲腎上腺素和多巴胺僅有微弱影響。

鹽酸舍曲林片體外研究顯示，鹽酸舍曲林片對(duì)腎上腺素能受體(α1，α2，β)、膽堿能受體、GABA受體、多巴胺能受體、組胺受體、5-羥色胺能受體（5HT1A，5HT1B，5HT2）或苯二氮卓受體沒(méi)有明顯的親和力。鹽酸舍曲林片對(duì)上述受體的拮抗作用被認(rèn)為與其它精神疾病用藥的鎮(zhèn)靜作用、抗膽堿作用和心臟毒性相關(guān)。鹽酸舍曲林片動(dòng)物長(zhǎng)期給予舍曲林可使腦中去甲腎上腺素受體下調(diào)，這與臨床上其它抗抑郁癥藥物的作用一致。舍曲林對(duì)單胺氧化酶沒(méi)有抑制作用。

鹽酸舍曲林片與苯妥英合用：在健康志愿者的安慰劑對(duì)照研究中，每日200mg舍曲林長(zhǎng)期服藥并不顯著地抑制苯妥英的代謝。然而，如需與舍曲林合用，在開(kāi)始加用舍曲林時(shí)應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)苯妥英的血藥濃度，同時(shí)適當(dāng)調(diào)整苯妥英的劑量。另外，與苯妥英合用可引起舍曲林血藥濃度的下降。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）