鹽酸舍曲林片為白色薄膜衣片，片芯也為白色。主要成分為鹽酸舍曲林。用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。那么，鹽酸舍曲林片的注意事項是怎樣？

鹽酸舍曲林片體外研究顯示，鹽酸舍曲林片對腎上腺素能受體(α1，α2，β)、膽堿能受體、GABA受體、多巴胺能受體、組胺受體、5-羥色胺能受體（5HT1A，5HT1B，5HT2）或苯二氮卓受體沒有明顯的親和力。

鹽酸舍曲林片用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用鹽酸舍曲林片可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。鹽酸舍曲林片也用于治療強迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用鹽酸舍曲林片可有效地防止強迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。

鹽酸舍曲林片男性每日口服一次50-200mg，鹽酸舍曲林片表現(xiàn)出與用藥劑量成正比的藥代動力學(xué)特性，連續(xù)用藥14天，鹽酸舍曲林片服藥4.5-8.4小時人體血藥濃度達峰值（Cmax）。青少年和老年人的藥代動力學(xué)參數(shù)與18-65歲之間成人無明顯差別。鹽酸舍曲林片的注意事項是：

1、引起躁狂/輕躁狂：在上市前的試驗中，接受舍曲林治療的病人約0.4%出現(xiàn)輕躁狂或躁狂。

2、體重下降：一些患者應(yīng)用本品時，可能出現(xiàn)顯著體重下降。但平均而言，在臨床對照試驗中，與安慰劑比較，應(yīng)用舍曲林后僅出現(xiàn)輕微的1或2磅的體重下降。罕見患者因體重下降而停藥。

3、癇性發(fā)作：本品尚未在癲癇患者中進行評估。本品上市前臨床試驗中排除了這些患者。應(yīng)用本品治療約3000例的抑郁癥患者中，未發(fā)現(xiàn)癇性發(fā)作者。然而，在約1800名（有220名患者<18歲）接受舍曲林治療的強迫癥患者中，有4人（約0.2%）出現(xiàn)癇性發(fā)作，其中3例患者為青少年，2例患有癲癇，1例患者有癲癇家族史，所有這4例患者都沒有接受抗驚厥藥物治療。因此，癲癇患者應(yīng)慎用舍曲林。

4、停用舍曲林治療舍曲林和其它SSRIs和SNRIs（5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑）上市后，有停藥時發(fā)生不良事件的自發(fā)性報告，尤其是在突然停藥時，包括下列癥狀：情緒煩躁、易激惹、激越、頭暈、感覺障礙[如感覺異常（如電擊樣感覺）]、焦慮、意識模糊、頭痛、昏睡、情緒不穩(wěn)定、失眠和輕躁狂。

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（實習(xí)編緝：陳志東）