普伐他汀鈉片與氯貝特類藥物合用時(shí),臨床上可能有腎功能異常,因此僅在臨床確有必要時(shí)方可應(yīng)用。那么,普伐他汀鈉片的藥物過量會怎樣呢?
普伐他汀鈉片適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯三酰甘油血癥患者(Ⅱa和Ⅱb型)。普伐他汀鈉片通過肝、腎雙通道進(jìn)行清除:以糞中排泄為主(80%以上),尿中排泄為2%~13%。所以腎或肝功能不全的患者可通過代償性改變排泄途徑而清除。
普伐他汀鈉片主要經(jīng)肝臟代謝,但不經(jīng)細(xì)胞色素P4503A4代謝,穩(wěn)態(tài)AUCs、Cmax和Cmin分析均提示本品(普伐他汀)無論是每日一次或每日二次服用,體內(nèi)都沒有蓄積。
普伐他汀鈉片可逆性抑制HMG-CoA還原酶活性使細(xì)胞內(nèi)膽固醇的量有一定程度的降低,導(dǎo)致細(xì)胞表面的低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)的增加,從而加強(qiáng)了由受體介導(dǎo)的LDL-C的分解代謝和血液中LDL-C的清除。
普伐他汀鈉片的藥物過量:迄今在關(guān)于普伐他汀過量的報(bào)告中,未見明顯臨床癥狀與相關(guān)的臨床實(shí)驗(yàn)室異常。如果發(fā)生過量服用,應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)治療,按要求建立支持性監(jiān)測方法。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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