腎功能不全是由多種原因引起的，腎小球嚴重破壞，使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥后群。那么，腎功能不全患者使用纈沙坦膠囊時應注意什么？

引起腎功能不全的原因可概括如下：

1.腎臟疾?。喝缂毙浴⒙阅I小球腎炎，腎盂腎炎，腎結(jié)核，化學毒物和生物性毒物引起的急性腎小管變性、壞死，腎臟腫瘤和先天性腎臟疾病等。

2.腎外疾?。喝缛硇匝貉h(huán)障礙（休克、心力衰竭、高血壓?。?，全身代謝障礙（如糖尿?。┮约澳蚵芳不迹蚵方Y(jié)石、腫瘤壓迫）等。

腎功能不全的臨床表現(xiàn)為

在腎功能不全的早期，臨床上僅有原發(fā)疾病的癥狀，可累及全身各個臟器和組織，并出現(xiàn)相應癥狀：

一、胃腸道表現(xiàn)是尿毒癥中最早和最常出現(xiàn)的癥狀。初期以厭食、腹部不適為主訴，以后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜潰爛，甚至有消化道大出血等。

二、精神、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠，可有四肢發(fā)麻、手足灼痛和皮膚癢感，甚至下肢癢痛難忍，須經(jīng)常移動、不能休止等，晚期可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫語、肌肉顫動甚至抽搐、驚厥、昏迷。

三、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)常有血壓升高，長期的高血壓會使左心室肥厚擴大、心肌損害、心力衰竭，潴留的毒性物質(zhì)會引起心肌損害，發(fā)生尿毒癥性心包炎。

四、造血系統(tǒng)表現(xiàn)貧血是尿毒癥病人必有的癥狀。除貧血外尚有容易出血，如皮下瘀斑、鼻衄、牙齦出血、黑便等。

五、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)酸中毒時呼吸深而長。代謝產(chǎn)物的潴留可引起尿毒癥性支氣管炎、肺炎、胸膜炎，并有相應的臨床癥狀和體征。

六、皮膚表現(xiàn)皮膚失去光澤，干燥、脫屑。

七、代謝性酸中毒

八、脫水或水腫

九、電解質(zhì)平衡紊亂

（1）低鈉血癥和鈉潴留

（2）低鈣血癥和高磷血癥

十、代謝紊亂患者多有明顯的低蛋白血癥和消瘦，此外尿毒癥病人常有高脂血癥。

腎功能不全患者應注意：

腎功能不全患者需要調(diào)整劑量，但由于沒有嚴重病例的資料（肌酐清除率<10ml/min），因此使用時需要注意。

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（實習編輯：楊俊騰）