鹽酸地爾硫卓片口服后通過胃腸道吸收較完全(達(dá)80%),有較強(qiáng)的首過效應(yīng),生物利用度為40%。那么,鹽酸地爾硫卓片的藥物相互作用是怎樣呢?
鹽酸地爾硫卓片的藥物相互作用是:
1.β-受體阻滯劑:研究表明鹽酸地爾硫卓與β受體阻滯劑合用耐受性良好,但在左心室功能不全及傳導(dǎo)功能障礙患者中資料尚不充分。本品可增加普萘洛爾生物利用度近50%,因而在開始或停止兩藥合用時(shí)需調(diào)整普萘洛爾劑量。
2.西米替丁:由于抑制細(xì)胞色素P450氧化酶影響本品首過代謝,可明顯增加本品血藥濃度峰值及藥時(shí)曲線下面積。雷尼替丁僅使本品血藥濃度輕度升高。
3.地高辛:有報(bào)告本品可使地高辛血藥濃度增加20%,但也有不影響的報(bào)告,雖然結(jié)果矛盾,但在開始、調(diào)整和停止本品治療時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)地高辛血藥濃度,以免地高辛過量或不足。
4.麻醉藥:對(duì)心肌收縮、傳導(dǎo)、自律性都有抑制,并有血管擴(kuò)張作用,可與本品產(chǎn)生協(xié)同作用。因此,兩藥合用時(shí)須仔細(xì)調(diào)整劑量。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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