熊去氧膽酸片適用于膽固醇性膽結(jié)石、原發(fā)性膽汁淤積性肝硬變、原發(fā)性硬化性膽管炎及膽汁返流性胃炎，發(fā)揮臨床治療作用。那么熊去氧膽酸片何時(shí)服用效果更好？

熊去氧膽酸是人體內(nèi)源性合成的膽汁酸，其藥理作用有：促進(jìn)內(nèi)源性膽汁酸的排泄并抑制其重吸收，拮抗疏水性膽酸的細(xì)胞毒性作用，保護(hù)肝細(xì)胞膜，抑制肝臟膽固醇的合成，促進(jìn)其轉(zhuǎn)化和排泄，溶解膽固醇性結(jié)石，并有免疫調(diào)節(jié)、抑制細(xì)胞凋亡、清除自由基和抗氧化等作用。

熊去氧膽酸片飯前吃還是吃完后吃要取決于熊去氧膽酸片的藥物代謝作用：熊去氧膽酸系弱酸，當(dāng)發(fā)生微膠粒聚集時(shí)，其pKa值約為6.0?？诜笾饕苫啬c吸收。通過肝臟時(shí)被攝取5%～60%，明顯低于鵝去氧膽酸(UDCA)，僅少量藥物進(jìn)入體循環(huán)。

口服后1小時(shí)和3小時(shí)分別出現(xiàn)兩個(gè)血藥濃度峰值。UDCA的作用不取決于血藥濃度而與膽汁中的藥物濃度有關(guān)。T1/2為3.5～5.8天。UDCA在肝臟與甘氨酸或?；撬嵫杆俳Y(jié)合，從膽汁排入小腸，參加肝循環(huán)。小腸內(nèi)結(jié)合的UDCA一部分在水解回復(fù)為游離型，另一部分在細(xì)菌作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槭懰幔笳哌M(jìn)而被硫酸鹽化，從而降低其潛在的肝臟毒性。

所以，熊去氧膽酸片飯后使用對(duì)胃部的影響會(huì)比較少，藥效發(fā)揮會(huì)更好喔。成人口服：每日8～10mg/kg，早、晚進(jìn)餐時(shí)分次給予。療程最短為6個(gè)月，6個(gè)月后超聲波檢查及膽囊造影無改善者可停藥;如結(jié)石已有部分溶解則繼續(xù)服藥直至結(jié)石完全溶解。

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（實(shí)習(xí)編輯：晏晨）