鹽酸二甲雙胍片結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，不與血漿蛋白結(jié)合，以原形隨尿液排出，清除迅速，血漿半衰期為1.7~4.5小時，12小時內(nèi)90%被清除。那么鹽酸二甲雙胍片在什么時間服用效果更好？
鹽酸二甲雙胍片一般建議口服：成人開始一次0.25g，一日2~3次，以后根據(jù)療效逐漸加量，一般每日量1~1.5g，最多每日不超過2g。餐中或餐中即刻服用，可減輕胃腸道反應(yīng)。盡量不要睡前服用。要在每餐后即可服用即可減少相應(yīng)的不良反應(yīng)的發(fā)生。
另外：Ⅰ型糖尿病不應(yīng)單獨(dú)應(yīng)用鹽酸二甲雙胍(可與胰島素合用)。用藥期間經(jīng)常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體，定期測血肌酐、血乳酸濃度。與胰島素合用治療時，防止出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。妊娠及哺乳期婦女不宜使用。老年患者(〉65歲)慎用，因腎功能減弱，用藥量宜酌減。
鹽酸二甲雙胍片不良反應(yīng)常見的有：惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味。有時有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低，但應(yīng)予注意。臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋?？蓽p少腸道吸收維生素B12，使血紅蛋白減少，產(chǎn)生巨紅細(xì)胞貧血，也可引起吸收不良。
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（實習(xí)編輯：晏晨）
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