氯膦酸二鈉膠囊，又名固令，是天然焦磷酸鹽的類似物，對骨有強(qiáng)烈的親和性。臨床上用于治療乳腺癌或多發(fā)性骨髓瘤患者與骨轉(zhuǎn)移有關(guān)的溶骨性損害。

那么，氯膦酸二鈉膠囊能與牛奶同服嗎？

氯膦酸二鈉膠囊主要作用于骨組織，防止羥磷灰石結(jié)晶溶解和直接抑制破骨細(xì)胞活性，從而抑制骨的吸收。固令（氯膦酸二鈉膠囊）可導(dǎo)致破骨細(xì)胞產(chǎn)生形態(tài)學(xué)變化，細(xì)胞包含物的損耗(如溶酶體)和縐狀緣收縮。同時也有實驗證明，氯膦酸二鈉膠囊可以抑制各種不同的中介物，如抑制酸液的產(chǎn)生、前列腺素的合成及溶酶體的釋放，間接降低破骨細(xì)胞的活性。固令（氯膦酸二鈉膠囊）的理化性質(zhì)與羥乙磷酸二鈉類似，但其潛在的抑制破骨細(xì)胞活性功能高10倍，而對骨礦化作用則無影響。

高鈣血癥是血鈣過高的現(xiàn)象，屬于鈣代謝紊亂。當(dāng)成人血鈣大2.75mmol/L(11mg/dl)即為高血鈣，正常值2.2~2.75mmol/L，不同醫(yī)院血鈣化驗參考值有小的差異，也有血鈣超過2.6mmol/l(10.5mg/l)，正常值2.0~2.55mmol/L，確定為高鈣血癥。高鈣血癥臨床表現(xiàn)差別較大，有些人僅在驗血時偶然發(fā)現(xiàn)，有些可出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如意識障礙、肌無力、頭痛、高血壓、嘔吐等，高鈣危象是危重急癥，指血清鈣大于4.5mmol/L。多數(shù)患者沒有明顯高鈣血癥癥狀，僅在體檢或其他疾病驗血時偶然發(fā)現(xiàn)。氯膦酸二鈉膠囊治療惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥效果顯著。

溫馨提醒，氯膦酸二鈉膠囊禁止與其它雙磷酸鹽合用；與非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥同時使用，有引起腎功能不全的報告；由于增加低鈣血癥的危險，與氨基糖甙類藥物同時使用時應(yīng)謹(jǐn)慎；有報道氯膦酸二鈉膠囊與磷酸雌莫司汀同時使用，可使磷酸雌莫司汀血清濃度升高；氯膦酸二鈉膠囊可與二價陽離子形成難溶的復(fù)合物，同時給予食物或抗酸劑、鐵劑等含二價陽離子的藥物，可使本藥的生物利用度顯著降低，因此不應(yīng)與牛奶、食物或含鈣和其他二價陽離子的藥物同服。

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（實習(xí)編輯：陳惠平）