素比伏是應(yīng)用于慢性乙型肝炎的首要目標(biāo)是清除或持久性抑制乙肝病毒(HBV)在體內(nèi)的復(fù)制，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ATL或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊?，能減輕肝臟炎癥、壞死和纖維化病變，減少和阻止肝硬化及肝細(xì)胞性肝癌的發(fā)生。那么，患者在服用素比伏時(shí)應(yīng)該要注意哪些呢?

1、對(duì)于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)的病人，使用替比夫定慢性治療會(huì)導(dǎo)致腎毒性。這些病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能并適當(dāng)調(diào)整劑量。

2、病人停止乙肝治療會(huì)發(fā)生肝炎急性加重，包括停止使用替比夫定。因此，停止乙肝治療的病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)肝功能，若必要，應(yīng)重新進(jìn)行抗乙肝治療。

3、單用核苷類似物或合用其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物會(huì)導(dǎo)致乳酸性酸中毒和嚴(yán)重的伴有脂肪變性的肝腫大，包括致命事件。

4、因?yàn)閷?duì)發(fā)育中的人類胚胎的危險(xiǎn)性尚不明確，所以建議用替比夫定治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。

以上均是患者服用素比伏時(shí)應(yīng)該引起重視的，另外，如果是孕婦及哺乳期婦女服用素比伏，尚不知道替比夫定是否會(huì)分泌到人的乳汁，所以患者最好避免授乳。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉勝能）