依木蘭(硫唑嘌呤片)臨床可觀察到以下幾種過敏反應(yīng)，主要表現(xiàn)為：全身不適、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疹病、皮疹、脈管炎、肌痛、關(guān)節(jié)痛、低血壓、肝腎功能失調(diào)和膽汁郁積。
那么，依木蘭(硫唑嘌呤片)與藥物發(fā)生相互作用會(huì)怎么樣？
依木蘭的藥物過量會(huì)出現(xiàn)癥狀無法解釋的感染、喉部潰瘍、紫癜和出血，通常是用藥9-14天達(dá)到最大的骨髓抑制而引起。一次性用藥過量后，可出現(xiàn)惡心、嘔吐及腹瀉，接著是輕微的白血球減少和肝功能異常。治療目前尚無特效解毒藥，進(jìn)行胃灌洗后，可予對(duì)癥支持治療及密切監(jiān)察血象。
依木蘭的藥物相互作用，當(dāng)別嘌呤醇，氧嘌呤醇和/或硫嘌呤醇與6-硫基嘌呤或硫唑嘌呤聯(lián)用時(shí)，6-硫基唑嘌呤和硫唑嘌呤的劑量應(yīng)減至原劑量的.依木蘭可增強(qiáng)去極化藥物，如瑚珀酰膽堿的神經(jīng)肌肉阻滯作用，減弱非去極化藥物如筒箭毒堿的神經(jīng)肌肉阻滯作用。阻礙華法林的抗凝作用。依木蘭可增強(qiáng)骨髓抑制劑作用，導(dǎo)致嚴(yán)重的血液學(xué)異常，還可加強(qiáng)西咪替叮及吲哚美辛的骨髓抑制作用。
由于白血病分型和預(yù)后分層復(fù)雜，因此沒有千篇一律的治療方法，需要結(jié)合細(xì)致的分型和預(yù)后分層制定治療方案。目前主要有下列幾類治療方法：化學(xué)治療﹑放射治療﹑靶向治療、免疫治療、干細(xì)胞移植等。通過合理的綜合性治療，白血病預(yù)后得到極大的改觀，相當(dāng)多的患者可以獲得治愈或者長期穩(wěn)定，白血病是不治之癥的時(shí)代過去了。
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（實(shí)習(xí)編輯：陳惠平）
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