口服擇思達(鹽酸托莫西汀膠囊)后吸收良好，受食物的影響很小。它主要通過氧化代謝清除，包括細(xì)胞色素P450 2D6(CYP 2D6)酶途徑和隨后的葡萄糖醛酸化。托莫西汀的半衰期約為5小時。小部分為CYP 2D6代謝的藥物的弱代謝(PM)人群(大約7%的高加索人和2%的非洲籍美國人，中國人群CYP 2D6代謝為PM的發(fā)生率約為1%)。與正常代謝人群[強代謝(EM)]相比，這群人的代謝行為減慢，表現(xiàn)為高10倍的AUC、高5倍的最大血漿濃度和較慢的清除率(血漿半衰期大約為24小時)。抑制CYP 2D6的藥物，如氟西汀、帕羅西汀和奎尼丁會引起同樣的增高。

肝功能不全者：與正常人群相比，伴中度(Child-Pugh Class B，2倍增高)和重度(Child-Pugh Class C，4倍增高)肝功能不全的EM患者，托莫西汀的暴露量(AUC)增高。建議對中度或重度肝功能不全的患者調(diào)整劑量。

腎功能不全者： 與正常人群相比，患終末期腎臟疾病的EM患者，具有較高的托莫西汀暴露量(約增高65%)，但根據(jù)體重對劑量校正后，與前者沒有差異。因此，對終末期腎臟疾病的患者或嚴(yán)重程度稍低的腎功能不全的ADHD患者，可給予常規(guī)劑量的鹽酸托莫西汀。

老年患者：托莫西汀還未在老年人群中進行藥代動力學(xué)評價。

兒童： 在兒童和青少年中，托莫西汀的藥代動力學(xué)與成人相似。托莫西汀的藥代動力學(xué)尚未在6歲以下的孩子中評價。

性別： 性別不影響托莫西汀的分布。

種族：種族不影響托莫西汀的分布(除PM在高加索人中較普遍這一因素)。

方舟健客溫馨提醒，為了您的健康，請在您的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時密切接受隨訪，以便他們第一時間了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢，熱線電話:400-086-5111。

以上的內(nèi)容僅是參考，由于藥物的使用以及病情的不同性，在使用藥物之前請登錄方舟健客，這里我們有專業(yè)的醫(yī)生為您解答。

（實習(xí)編輯：彭文）