普樂可復(他克莫司膠囊)是一強效的免疫抑制劑。能夠抑制細胞毒淋巴細胞的形成，同時可以抑制T細胞活化及TH細胞依賴性的B細胞增殖，以及淋巴因子的生成如白細胞介素2，白細胞介素3及β-干擾素，以及白細胞介素-2受體的表達。體內研究表明，普樂可復對肝和腎移植均有效。那么，與環(huán)孢素相比，普樂可復(他克莫司)有什么特點？

普樂可復(他克莫司)作用機制和環(huán)孢素相同，主要是抑制白細胞介素-2的合成，作用于輔助T細胞，抑制T細胞活化基因的產生(對γ-干擾素和白細胞介素-2等淋巴因子的mRNA轉錄有抑制作用），同時還抑制白細胞介素-2受體的表達，但不影響抑制型T細胞的活化。在種免疫抑制作用中，均有肽基脯氨酰順反異構酶（旋轉異構酶）作為同工酶參與，所以可使β細胞產生抗體的能力保持正常。

與環(huán)孢素相比，普樂可復(他克莫司)有如下特點：

1、普樂可復的免疫抑制作用無論在體外還是在體內試驗都是環(huán)孢素的數(shù)十倍到數(shù)百倍。在臨床上普樂可復(他克莫司)1%的濃度就有效。另外對已發(fā)生排異反應的抑制作用也比環(huán)孢素好。

2、以往以環(huán)孢素為基礎的免疫抑制方案中，不可逆的慢性排斥反應問題依然如舊，增加劑量雖然有進一步效果，但是帶來嚴重的不良反應，普樂可復(他克莫司)可望能減少肝腎移植受體的急、慢性排斥反應。

3、服用普樂可復的，細菌和病毒感染率也較環(huán)孢素治療者低，尤其是普樂可復(他克莫司)有較強的親肝性，對肝移植的功效高100倍，因而大大降低了臨床使用劑量，可降低原治療費用1/3～1/2(因使用普樂可復(他克莫司)的患者可在術后2周出院而使用環(huán)孢素者則要4周)，同時不良反應也明顯降低，它具有低死亡率、高移植存活率、移植物具良好成功率及對類甾醇的相對非依賴性等優(yōu)點。

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 （責任編輯：葉海霞）