普樂(lè)可復(fù)是抑制T細(xì)胞活化及TH細(xì)胞依賴性的B細(xì)胞增殖，以及淋巴因子的生成如白細(xì)胞介素2，白細(xì)胞介素3及β-干擾素，以及白細(xì)胞介素-2受體的表達(dá)。在分子水平，普樂(lè)可復(fù)的作用似乎是由細(xì)胞質(zhì)內(nèi)與之結(jié)合的蛋白FKBP12介導(dǎo)的。FKBP12使得本品進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，并形成復(fù)合物，該復(fù)合物競(jìng)爭(zhēng)性地與鈣調(diào)素特異性地結(jié)合并抑制鈣調(diào)素，后者介導(dǎo)T細(xì)胞內(nèi)-鈣依賴性抑制性信號(hào)傳遞系統(tǒng)，從而阻止一系列淋巴因子基因轉(zhuǎn)錄。那么，普樂(lè)可復(fù)與其他藥物合用有什么相互作用？

下面讓我們來(lái)看看普樂(lè)可復(fù)和其他些藥物的相互作用。

1、當(dāng)與環(huán)孢素A同時(shí)給藥時(shí)，普樂(lè)可復(fù)增加環(huán)孢素A的半衰期。另外，出現(xiàn)協(xié)同/累加的腎毒性。所以我們不推薦普樂(lè)可復(fù)和環(huán)孢素聯(lián)合應(yīng)用，且患者由原來(lái)環(huán)孢素轉(zhuǎn)換為普樂(lè)可復(fù)時(shí)應(yīng)特別注意。

2、與血漿蛋白結(jié)合的相互作用。本品與血漿蛋白廣泛結(jié)合。因此，應(yīng)考慮可能與血漿蛋白結(jié)合率高的藥物發(fā)生相互作用（如口服抗凝劑，口服抗糖尿病藥等）。

3、影響特殊器官或身體機(jī)能的相互作用。在使用本品時(shí)，疫苗的效能會(huì)減弱，應(yīng)避免使用減毒活疫苗。

與已知有腎毒性的藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意，如氨基糖甙、二性霉素B，旋轉(zhuǎn)酶抑制劑、萬(wàn)古霉素、復(fù)方新諾明和非甾體類抗炎藥。當(dāng)本品與具有潛在神經(jīng)毒性的化合物合用時(shí)，如阿昔洛韋或更昔洛韋，可能會(huì)增強(qiáng)這些藥物的神經(jīng)毒性。

應(yīng)用普樂(lè)可復(fù)可能導(dǎo)致高鉀血癥，或加重原有的高鉀血癥，應(yīng)避免攝入大量的鉀或服用留鉀利尿劑（如氨氯吡咪、氨苯喋啶及安體舒通）。本品與含有中等脂肪飲食一起服用會(huì)顯著降低其生物利用度和口服吸收率。因此，為達(dá)到最大口服吸收率，須空腹服用或至少在餐前1小時(shí)或餐后2-3小時(shí)服用。

方舟健客溫馨提醒：普樂(lè)可復(fù)用量過(guò)度時(shí)會(huì)有危害，因?yàn)槊庖咭种七^(guò)度會(huì)增加嚴(yán)重感染的風(fēng)險(xiǎn)。因此，肝移植失敗及用過(guò)其他免疫抑制劑轉(zhuǎn)而再用普樂(lè)可復(fù)的患者，必須密切監(jiān)測(cè)，以避免發(fā)生藥物過(guò)量。

為了您的健康，請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時(shí)間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢，熱線電話:400-086-5111。

以上的內(nèi)容僅是參考，由于藥物的使用以及病情的不同性，在使用藥物之前請(qǐng)登錄方舟健客，這里我們有專業(yè)的醫(yī)生為您解答。

（責(zé)任編輯：葉海霞）