杜密克的主要成分為乳果糖,用于治療高血氨癥及由血氨升高引起的疾病、慢性功能性便秘、肝性腦病、便秘、預防大便干結、肛裂和痔瘡引起的排便疼痛。乳果糖無明顯的毒性,不良反應極少。用杜密克(乳果糖口服液)治療初始幾天可能會有腹脹,通常繼續(xù)治療即可消失;當劑量高于推薦治療劑量時,可能會出現(xiàn)腹痛和腹瀉,此時應減少使用劑量。如果長期大劑量服用杜密克(通常僅見于PSE的治療),患者可能會因腹瀉出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等不良反應。
使用杜密克時應避免與半乳糖血癥;腸梗阻、急腹痛及其他導瀉劑同時使用。用于治療肝昏迷或昏迷前期的杜密克劑量較高,糖尿病患者應慎用。使用杜密克時應該注意一下幾點:
1、便秘治療劑量下,杜密克適合糖尿病患者使用。但注意用于治療肝昏迷或昏迷前期的杜密克劑量較高,糖尿病患者應慎用。
2、乳果糖制劑中含有一定量半乳糖,所以半乳糖血癥患者(半乳糖-1-磷酸尿苷轉移酶缺乏)禁用。
3、使用杜密克時應注意避免與半乳糖血癥;腸梗阻、急腹痛及其他導瀉劑同時使用。
乳果糖在結腸中被消化道菌叢轉化成低分子量有機酸,導致腸道內(nèi)pH值下降,并通過滲透作用增加結腸內(nèi)容量。上述作用刺激結腸蠕動,保持大便通暢,緩解便秘,同時恢復結腸的生理節(jié)律。在肝性腦?。≒SE)、肝昏迷和昏迷前期,上述作用促進腸道嗜酸菌(如乳酸桿菌)的生長,抑制蛋白分解菌;促進腸內(nèi)容物的酸化從而使氨轉變成離子狀態(tài);降低結腸pH值并發(fā)揮滲透效應導瀉;刺激細菌利用氨進行蛋白合成,改善氨代謝。在上述過程中,盡管不能僅以高氨血癥解釋肝性腦病的神經(jīng)精神癥狀,但以氨為代表的含氨物質(zhì)起著重要作用。
方舟健客溫馨提醒:便秘患者在使用杜密克(乳果糖口服液)的時候,如果在治療2、3天后,便秘癥狀無改善或反復出現(xiàn),請查找原因并進行適當處理。為了您的健康,請在您的主治醫(yī)生或指導藥師的指導下按療程服用,同時密切接受隨訪,以便他們第一時間了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應或疑惑,亦可第一時間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢或者撥打熱線電話: 400-086-5111。
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(責任編輯:葉海霞)
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