亞莫利口服后迅速而完全吸收,空腹或進食時服用對本品的吸收無明顯影響,服后2~3小時達血藥峰值,口服4mg平均峰值約為300ng/ml,t1/2約5~8小時。但因為生理性的緩釋作用,所以每天只需服用一次。本品在肝臟內(nèi)經(jīng)P450氧化物代謝成無降糖活性的代謝物,60%經(jīng)尿排泄,40%經(jīng)糞便排泄。
亞莫利適應(yīng)癥包括以下:適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能滿意控制血糖的2型糖尿??;亞莫利不適用于1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療;糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
亞莫利用法用量:遵醫(yī)囑口服用藥。對于糖尿病患者,亞莫利或任何其他降糖藥物都無固定劑量,必須定期測量空腹血糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量;測定糖化血紅蛋白水平以監(jiān)測患者的治療效果。
亞莫利是格列美脲的特殊劑型,一天一次,有效控制24小時血糖。不受進餐時間影響,用藥方便。能解除每日多次服藥的麻煩。且具有雙重作用,顯著的胰外降糖活性,改善胰島素抵抗。亞莫利不僅具有促胰島素分泌作用而且有改善胰島素抵抗作用,能更全面的控制患者的代謝紊亂,發(fā)揮更好的降糖效應(yīng)。
亞莫利的用量一般視血糖、尿糖水平而定。起始劑量為每日1mg。如果血糖得到滿意控制,應(yīng)以該劑量維持治療。如果不能滿意控制代謝狀況,應(yīng)根據(jù)血糖控制情況增加劑量。每隔1-2個星期,逐步增加劑量至每日2mg、3mg甚至4mg。只有個別情況每日口服亞莫利超過4mg才能較好地控制血糖。最大推薦劑量為每日6mg。
方舟健客溫馨提醒:在使用最大每日劑量的亞莫利仍不能較好地控制血糖的病人,必要的話可開始聯(lián)合給予胰島素治療。當(dāng)亞莫利劑量維持不變時,胰島素應(yīng)從小劑量開始,逐漸調(diào)整劑量,直至達到滿意的代謝控制水平。聯(lián)合用藥必須在醫(yī)生的嚴密監(jiān)測下進行。一般一天一次頓服即可,建議早餐前不久或者早餐中服用,若不吃早餐,則于第一次正餐前不久或者餐中服用。如漏服一次,不能以加大下次服藥劑量來糾正。
(責(zé)任編輯:葉海霞)
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