愛(ài)若華主要成分是來(lái)氟米特,是一種新型小分子免疫抑制劑,是一種前體藥物,進(jìn)人體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為具有活性的代謝產(chǎn)物,通過(guò)以下機(jī)制抑制體液及細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。
愛(ài)若華(來(lái)氟米特片)是用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的一種新型免疫抑制劑。愛(ài)若華主要成分是來(lái)氟米特,是一種新型小分子免疫抑制劑,是一種前體藥物,進(jìn)人體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為具有活性的代謝產(chǎn)物,通過(guò)以下機(jī)制抑制體液及細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。2009年4月,SFDA批準(zhǔn)愛(ài)若華治療“狼瘡性腎炎”的新適應(yīng)癥,愛(ài)若華(來(lái)氟米特片)成為我國(guó)首個(gè)正式批準(zhǔn)的治療狼瘡性腎炎的藥物。
愛(ài)若華(來(lái)氟米特片)通過(guò)抑制二氫乳清酸脫氫酶及酪氨酸激酶以減少嘧啶的形成,致使DNA合成障礙,進(jìn)而抑制淋巴細(xì)胞活化及由此而致的免疫反應(yīng)。來(lái)氟米特片主要抑制淋巴細(xì)胞的增殖,而對(duì)白細(xì)胞及血小板的影響較小。來(lái)氟米特片作用于細(xì)胞分裂的早G1期,而甲氨喋呤則在晚G1期起效。因此,二者有協(xié)同治療作用,并已在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中得到證明。
國(guó)內(nèi)外已對(duì)上千例類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行了多中心隨機(jī)雙盲對(duì)照臨床研究,結(jié)果證明,該藥在用藥1年內(nèi)減緩骨侵蝕及關(guān)節(jié)的保護(hù)作用優(yōu)于柳氮磺胺吡啶及甲氨喋呤。但長(zhǎng)期的治療效果尚待進(jìn)一步的觀(guān)察。來(lái)氟米特片可通過(guò)抑制破骨細(xì)胞的作用而減少類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的骨吸收。臨床研究發(fā)現(xiàn),一般在應(yīng)用愛(ài)若華(來(lái)氟米特片)后6-12個(gè)月可使患者的骨吸收率恢復(fù)至正常。
愛(ài)若華(來(lái)氟米特片)的副作用主要有乏力、上腹不適、惡心、頭暈、皮膚瘙癢、皮疹、脫發(fā)及可逆性肝酶升高。與環(huán)磷酰胺、環(huán)孢菌素A等免疫抑制劑相比,來(lái)氟米特的副作用較少。且嚴(yán)重不良反應(yīng)少,一般不出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化?;颊邔?duì)來(lái)氟米特的耐受性低于柳氮磺胺吡啶,與甲氨喋呤相似。
免疫抑制劑是治療免疫介導(dǎo)的腎臟疾病和移植腎術(shù)后抗排異反應(yīng)的重要手段。愛(ài)若華(來(lái)氟米特)不但具有選擇性免疫抑制作用,而且具有良好的抗病毒作用,對(duì)于腎臟疾病患者的免疫抑制治療和抗病毒感染都是有效的、方便的和經(jīng)濟(jì)的。隨著腎臟病患者的增多,腎移植逐漸成為終末期腎病的一種治療方法。腎移植術(shù)后,為了防止移植物與宿主之間發(fā)生排斥反應(yīng),患者需終身服用免疫抑制劑,使機(jī)體對(duì)移植腎排斥降到最低水平,使移植腎能在患者體內(nèi)與其和平共處。
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(責(zé)任編輯:葉海霞)
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