德巴金緩釋片是一緩釋制劑,服用本藥后體內(nèi)血藥濃度峰值可降低,同時(shí)可保證血藥濃度在24小時(shí)內(nèi)維持在正常水平。本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥，對(duì)部分性發(fā)作（簡(jiǎn)單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作療效不佳。下面為它的詳細(xì)用法用量。

　　對(duì)嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對(duì)肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對(duì)難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運(yùn)動(dòng)障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。

　　該劑量適用于成人和體重超過(guò)17公斤的兒童。本劑型不適合年齡小于6歲的兒童使用。(存在誤入氣管的危險(xiǎn))使用德巴金緩釋片可控制癲癇發(fā)作。在那些為預(yù)防大發(fā)作發(fā)生而應(yīng)用藥物的患者中,不應(yīng)該突然停用抗癲癇藥物,這是因?yàn)槿绻蝗煌Ｋ?出現(xiàn)伴有缺氧和生命威脅的癲癇持續(xù)狀態(tài)的可能性很大。

　　劑量:起始劑量通常為每日10-15mg/kg,隨后遞增至療效滿意為止(見初始治療)。一般劑量為每日20-30mg/kg。但是,如果在該劑量范圍下發(fā)作狀態(tài)仍不能得到控制,則可以考慮增加劑量,但患者必須接受嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)。

　　兒童服用德巴金緩釋片時(shí),常規(guī)劑量為每日30mg/kg。

　　成人服用德巴金緩釋片時(shí),常規(guī)劑量為每日20-30mg/kg。

　　老年患者服用德巴金緩釋片時(shí),給藥劑量應(yīng)根據(jù)發(fā)作狀態(tài)的控制情況來(lái)確定。

　　每日劑量應(yīng)根據(jù)患者的年齡及體重來(lái)進(jìn)行確定。但同時(shí)應(yīng)考慮到臨床上對(duì)丙戊酸鹽的敏感度存在著明顯的個(gè)體差異。

　　到目前為止對(duì)每日劑量、血藥濃度水平和療效之間的相關(guān)性仍不十分清楚,給藥劑量主要依據(jù)臨床療效來(lái)確定。當(dāng)發(fā)作不能控制或懷疑有副作用發(fā)生時(shí),除臨床監(jiān)測(cè)外,要考慮做丙戊酸鈉血漿濃度水平的測(cè)定,已報(bào)道有效范圍為40-100mg/L(300-700umol/L)。

　　服藥方法:口服。每日劑量應(yīng)分1-2次服用。

　　在癲癇已得到良好控制的情況下,可考慮每日服藥1次。

　　德巴金緩釋片應(yīng)整片吞服,可以對(duì)半掰開服用,但不能研碎或咀嚼。

　　初始治療:新診斷癲癇或沒有使用過(guò)其它抗癲癇藥的病人,每2-3天間隔增加藥物劑量,1周內(nèi)達(dá)到最佳劑量。

　　對(duì)于服用本藥其他速效制劑的且病情已得到良好控制的患者,使用德巴金緩釋片替代時(shí)推薦每日劑量仍維持現(xiàn)狀。在以前已接受其它抗癲癇藥物的病人,用德巴金緩釋片緩釋片要逐漸進(jìn)行,在2周內(nèi)達(dá)到最佳劑量,其它治療逐漸減少至停用。如需加用其它抗癲癇藥物,應(yīng)逐漸加入。

　　對(duì)于18歲以下兒童和青年,德巴金緩釋片用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂的安全性和有效性尚未研究。老年患者酌情減量。

（責(zé)任編輯：石穎欣）