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垂體切除術(shù)后昏迷

垂體切除術(shù)后昏迷

因垂體腫瘤或轉(zhuǎn)移性乳癌,嚴重糖尿病視網(wǎng)膜病變等而作垂體切除術(shù)后,患者可發(fā)生昏迷,手術(shù)前已有垂體功能減退癥者,更易于發(fā)生,垂體切除術(shù)后發(fā)生昏迷,可由于局部損傷引起意識障礙,也可由于內(nèi)分泌腺功能減退,尤其是手術(shù)前腎上腺皮質(zhì)功能減退,不能耐受手術(shù)所致之嚴重刺激,或是由于手術(shù)前后發(fā)生水及電解質(zhì)代謝紊亂,病人在手術(shù)后神志不能恢復(fù),呈昏睡或昏迷狀態(tài),可持續(xù)數(shù)天以至數(shù)月,大小便失禁,對疼痛的刺激可仍有反應(yīng),有時可暫時喚醒,握持反射及吸吮反射消失,脈率及血壓可為正?;蛏缘?,體溫可高可低,或為正常,血糖及血鈉亦可為正常或稍低。屬于垂體危象的一種,垂體前葉功能減退時,腎上腺皮質(zhì)激素和甲狀腺激素缺乏,機體應(yīng)激能力下降,在感染、嘔吐、腹瀉、脫水、寒冷、饑餓等情況下或者應(yīng)用安眠藥和麻醉劑而誘發(fā)危象。

小貼士

患病部位:

頭部

所屬科室:

外科 急診科

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