銀屑病的病因及發(fā)病機(jī)制至今尚未完全明確，遺傳是本病的發(fā)病機(jī)制之一，但環(huán)境因素如精神緊張、感染、外傷、吸煙、飲酒等在銀屑病的發(fā)生、加重或復(fù)發(fā)等病情變化中起重要作用，本研究應(yīng)用流行病學(xué)方法，探討銀屑病的危險因素，減少銀屑病患者環(huán)境危險因素的暴露，延長緩解期為銀屑病的預(yù)防提供科學(xué)參考依據(jù)。

本研究應(yīng)用兩種方法對銀屑病危險因素進(jìn)行研究。結(jié)論如下通過病例對照研究發(fā)現(xiàn)年齡、職業(yè)、過敏史、家族史、伴發(fā)疾病、感染、精神因素、潮濕、接觸史、外傷史、吸煙、飲酒、食物因素等是銀屑病的危險因素，其中家族史、吸煙、感染、食物因素、接觸史、潮濕、精神因素、伴發(fā)疾病等作為獨(dú)立危險因素在銀屑病發(fā)病中起一定作用。

應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)的方法，對吸煙飲酒兩個因素進(jìn)一步系統(tǒng)評價證實(shí)吸煙飲酒為銀屑病的危險因素，男性及女性吸煙飲灑均增加患銀屑病的危險性。本研究較全面的研究了銀屑病危險因素，指導(dǎo)銀屑病患者減少危險因素的暴露，延長緩解期，為銀屑病的預(yù)防提供科學(xué)參考依據(jù)，利于銀屑病患者的治療和康復(fù)，同時促進(jìn)銀屑病病因?qū)W的探討研究。

方法學(xué)介紹（有興趣的同學(xué)可以看一下）：

第一部分應(yīng)用病例對照調(diào)查研究銀屑病的危險因素，資料來自2005年12月2007年01月間，隨機(jī)抽取天津市長征醫(yī)院門診確診的銀屑病患者318例及同期銀屑病以外其它皮膚病患者320例作對照，病例與對照均采用統(tǒng)一的流行病學(xué)調(diào)查表，變量按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查填寫。資料統(tǒng)計處理應(yīng)用SPSS12.0統(tǒng)計軟件，①單因素分析結(jié)果顯示：年齡、職業(yè)、過敏史、家族史、伴發(fā)疾病、感染、精神因素、潮濕、接觸史、外傷史、吸煙、飲酒、食物因素等病例組與對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，提示上述因素為銀屑病的危險因素；未發(fā)現(xiàn)性別、民族、文化、婚否及接種疫苗史與銀屑病有關(guān)；結(jié)合專業(yè)知識對可能混雜的因素進(jìn)行調(diào)整，納入多因素logistic回歸分析，分析調(diào)整具有統(tǒng)計學(xué)意義的變量；②多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示顯示：家族史、感染、吸煙、食物因素、接觸史、潮濕、精神因素及伴發(fā)疾病等病例組與對照組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，除去混雜因素的影響作用后，提示上述因素可以作為獨(dú)立因素加重或誘發(fā)銀屑病。

第二部分應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)方法研究吸煙飲酒與銀屑病的關(guān)系。檢索國內(nèi)外有關(guān)吸煙飲酒兩因素與銀屑病關(guān)系的研究文獻(xiàn)，按納入、排除標(biāo)準(zhǔn)納入合格的研究并對其進(jìn)行質(zhì)量評價，最后共有22篇研究文獻(xiàn)符合納入標(biāo)準(zhǔn)，采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)統(tǒng)一提供的RevMan4.2軟件進(jìn)行Meta分析，評價結(jié)果顯示：①吸煙，(OR=1.82，95％CI1.63to2.03)；②飲酒，(R=2.32，95％CI1.87to2.89)。③按性別不同行亞組分析結(jié)果顯示：吸煙，(男OR=1.93，95％CI1.34to2.77；女OR=1.63，95％CI1.30to2.03)。④飲酒，(男OR=3.76，95％CI3.04to4.62；女OR=3.63，95％CI2.20to6.00)。