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運動時氣喘呼吸困難最好查查漏斗胸

2014-07-29 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:張小姐一出生便患有先天性漏斗胸,但由于癥狀不嚴重一直未當(dāng)回事,其成年后還曾一度自恃胸部豐滿頗具事業(yè)線而感覺良好,然而工作后一運動就心肺不適甚至呼吸困難,終于意識到病情及其嚴重性,才往醫(yī)院就醫(yī)。專家提醒,漏斗胸患者應(yīng)及早接受治療,否則將影響心肺功能、生活質(zhì)量,甚至影響壽命。

   運動胸悶難受查出先天性漏斗胸

 
  在澳大利亞工作的美女小張是先天性漏斗胸患者,小時候家人就發(fā)覺她胸前的骨骼有些凹陷,因未影響日常生活也就沒在意。隨著年齡增長,由于身體發(fā)育加上原本胸前骨骼凹陷,小張穿衣時有很深的乳溝,為此還招來很多女同胞羨慕的目光。然而令她擔(dān)憂的是,每次跑步或游泳后會胸悶不適,不僅運動時容易氣喘,不管做什么事都感力不從心,體力就像五六十歲的老太太。去醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)自己是先天性漏斗胸患者。后來,小張在網(wǎng)上了解到廣州有專門治療漏斗胸的微NUSS(微創(chuàng)胸腔鏡漏斗胸手術(shù))手術(shù),手術(shù)只是在胸部開兩個小切口,植入金屬板即可,恢復(fù)也比較快,就到醫(yī)院接受了手術(shù)。
 
 
  骨骼凹陷壓迫心肺影響呼吸
 
  主任醫(yī)師王繼勇表示,幸虧患者張小姐來就診時是中度漏斗胸,如果是重度漏斗胸患者,不接受手術(shù)治療一般活不過40歲。據(jù)了解,做NUSS手術(shù)最佳時期為6歲,一方面盡早做可以減輕患者的心理壓力和生理壓力,另一方面,6歲做該項手術(shù),身體發(fā)育較為完整,比較能承受手術(shù)的壓力。
 
  王繼勇解釋,如果小于六歲就做手術(shù),骨骼生長太快,鋼板植入一段時間可能需要更換來適應(yīng)長大的骨骼。12歲以下做手術(shù),3年就可以取出金屬板,而12歲以上做手術(shù),則要四年才能取出。
 
  “張小姐做手術(shù)前一運動就會氣喘,看得出心肺功能很差”,王繼勇表示,“這是因為畸形的胸骨壓迫心臟和肺,影響呼吸和循環(huán)功能,使肺活量減少,心臟功能下降,活動耐量降低。”王繼勇指出,現(xiàn)在漏斗胸患者很幸運,因為NUSS手術(shù)對3歲到30歲漏斗胸患者的治療效果是不錯的,“NUSS手術(shù)在患者的身上開一到兩個切口,植入金屬板,手術(shù)時間在1個小時左右,僅出血幾毫升,手術(shù)大概5天就能出院。而以前傳統(tǒng)的手術(shù)必須打斷胸骨和肋骨,把胸骨翻轉(zhuǎn)過來或采用胸肋抬舉的手術(shù)方法,把多余的肋骨切掉,手術(shù)進行時間長,一般要4-5個小時,出血多,易復(fù)發(fā)。”
 
  據(jù)了解,漏斗胸多見于15歲以下的小孩。王繼勇主任提醒,輕微的漏斗胸可能沒有癥狀,畸形較重則會壓迫心臟和肺,影響呼吸和循環(huán)功能。值得注意的是幼兒會反復(fù)呼吸道感染,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱,常常被診斷為支氣管炎或支氣管喘息。而年齡大的孩子則會出現(xiàn)活動后呼吸困難、脈率快、心悸,甚至心前區(qū)疼痛的癥狀,家長若發(fā)現(xiàn)幼兒存在這些癥狀,應(yīng)加以重視,防止誤診。
 
 
  孩子漏斗胸勿盲目補鈣
 
  患有漏斗胸的患者往往頸肩前傾、含胸、駝背,家長容易誤解為孩子缺鈣進而為孩子補鈣,然而專家提醒,漏斗胸為先天疾病,補鈣非但不能矯正骨形,甚至可能使骨頭變硬加重病情。另外,專家提醒,手術(shù)后1個月即可正常上學(xué)及工作,但手術(shù)后要注意姿勢、體位,不翻滾,少屈曲,平時站立、行走時要保持腰背挺直,睡覺要保持平臥,避免碰撞傷口及周圍組織,造成鋼板移位影響手術(shù)效果或損傷肋間血管及組織。
 
  手術(shù)后不要劇烈運動和搬重物,金屬板在體內(nèi)保留3-4年,康復(fù)期有任何異常須及時復(fù)診。由于NUSS手術(shù)時要將金屬板植入患者體內(nèi),金屬過敏的患者做該手術(shù)須慎重考慮,病情嚴重而又不得不做手術(shù)的一般靠吃少量激素來解決金屬過敏的問題。
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