想象一下,當(dāng)你遇到有人突然倒地、呼之不應(yīng);或者在家時,家人突然疾病復(fù)發(fā)、昏迷。
這時,你該怎么辦?
正確的做法應(yīng)該是:就地搶救進行心肺復(fù)蘇,同時撥打120,在醫(yī)生到來前為患者贏得生機!
掌握心肺復(fù)蘇技能,不僅是醫(yī)護人員專業(yè)技能的體現(xiàn),也是每個人必備的基礎(chǔ)技能!
那么心肺復(fù)蘇到底是一種怎樣的操作?
別著急,小編這就為你們揭曉~
一、心臟驟停后4分鐘內(nèi),是施救的黃金時間
1分鐘內(nèi)開始搶救的,成功率可高達90%;4分鐘之內(nèi)開始搶救,存活率約50%;在6分鐘內(nèi),成功率下降10%;超過10分鐘,患者存活率幾乎為0。
對于普通大眾來說,心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)并不高深。
掌握幾個關(guān)鍵步驟,我們都有可能救人一命,挽救一個家庭。
下面,跟著小編一起來學(xué)學(xué)心肺復(fù)蘇的基本操作吧~
二、心肺復(fù)蘇術(shù)4個實施步驟要記牢
1.評估和現(xiàn)場安全
如果發(fā)現(xiàn)有人突然倒地昏迷,首先在確認現(xiàn)場安全后,應(yīng)輕拍其肩膀,并大聲呼喊其姓名或詢問狀況。如果他已喪失意識,應(yīng)大聲呼救引起周圍人注意,并要求周圍救援者或他人撥打急救電話120,同時,對其進行心肺復(fù)蘇。
當(dāng)前主流的心肺復(fù)蘇實施步驟是C-A-B,即先胸外按壓(compressions,C),然后開放氣道(airway,A),再進行人工呼吸(breathing,B)。
2.胸外按壓(compressions,C)
首先要將患者擺放在正確的體位:仰臥于硬板床或地上(或胸下墊胸外按壓板)。跪立于患者身旁,雙腿與肩同寬,身體中軸平行患者雙肩水平。解開患者的衣物,暴露前胸。
定位:雙乳頭連線與胸骨交界處。
手法:一手掌根放在所定位置五指翹起,另一只手置于其上重疊緊扣。
按壓方法:按壓時上半身前傾,腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直,以髖關(guān)節(jié)為支點,垂直向下用力,借助上半身的重力以掌根為著力點進行按壓,如此有力、快速、有節(jié)奏地持續(xù)進行。
按壓原則:
①頻率:100-120次/分(15-18秒/30次);
②按壓深度:5-6cm;
③按壓與放松比例1:1;
④按壓間隙應(yīng)讓胸廓充分回彈;
⑤放松時掌根部不能離開胸壁,以免按壓點移位;
⑥手指不能接觸胸壁,以避免用力不均對患者造成損傷。
3.開放氣道(airway,A)
仰頭抬頦法:將一只手置于患者的前額,然后用手掌推動,使其頭部后仰;將另一只手的手指置于頦骨附近的下頜下方,提起下頜,使頦骨上抬,保證下頜與耳部的連線與地面垂直。
注意:開放氣道的同時應(yīng)迅速清除病人口鼻內(nèi)的污泥、土塊、痰、涕、嘔吐物等,使呼吸道通暢。有假牙者應(yīng)取出假牙。
4.人工呼吸(breathing,B)
實施口對口人工呼吸2次:保持氣道通暢,一手捏緊患者鼻孔,吸氣后緊貼患者口唇,完全包住患者口部,口對口密閉吹氣。與此同時,觀察患者的胸廓是否因氣體的灌入而擴張,每次通氣時間要在1秒以上,氣吹完后,松開捏著鼻子的手,讓氣體呼出。
(開放氣道→捏鼻子→口對口→“正常”吸氣→緩慢吹氣(1秒以上)→胸廓明顯抬起→松口、松鼻→氣體呼出,胸廓回落)。
注意:
①每6-8秒進行一次通氣(即呼吸頻率8-10次/min);
②胸外按壓與人工呼吸比例為30:2。
③人工呼吸非必須,未經(jīng)訓(xùn)練的非專業(yè)救援者可僅進行單純胸外按壓式心肺復(fù)蘇,同樣有效。
主要考慮到兩點:首先,有效且不過度的人工通氣實施起來需要一定的技巧,未經(jīng)培訓(xùn)的非專業(yè)救援者很難做好;其次,公共場所口對口呼吸時隔離措施無法到位,增加傳染性疾病風(fēng)險。
三、心肺復(fù)蘇術(shù)有效指標有哪些?
(1)頸動脈搏動:按壓有效時,每按壓一次可觸摸到頸動脈一次搏動,若中止按壓搏動亦消失,則應(yīng)繼續(xù)進行胸外按壓,如果停止按壓后脈搏仍然存在,說明病人心搏已恢復(fù)。
(2)面色(口唇):復(fù)蘇有效時,面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤,若變?yōu)榛野?,則說明復(fù)蘇無效。
(3)其他:復(fù)蘇有效時,可出現(xiàn)自主呼吸,或瞳孔由大變小并有對光反射,甚至有眼球活動及四肢抽動。
四、符合以下3種情況,可以終止復(fù)蘇
(1)患者呼吸和循環(huán)已有效恢復(fù)。
(2)無心搏和自主呼吸,CPR在常溫下持續(xù)30min以上,EMS人員到場確定患者已死亡。
(3)有EMS人員接手承擔(dān)復(fù)蘇或其他人員接替搶救。
心肺復(fù)蘇術(shù)的4大步驟,親們get到了嗎?您的現(xiàn)場急救,對于心跳驟?;颊哂绊懯侵卮蟮?!
1.下述疾患及癥狀的消炎和鎮(zhèn)痛:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩周炎、頸肩臂綜合癥; 2.手術(shù)后、外傷后及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎; 3.下述疾患的解熱和鎮(zhèn)痛,急性上呼吸道炎(包括伴有急性支氣管炎的急性上呼吸道炎)。
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