9月2日,國家衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站發(fā)布《埃博拉出血熱醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第一版)》?!吨改稀分赋?,埃博拉出血熱雖然尚未證實(shí)有通過性傳播和空氣傳播的病例發(fā)生,但應(yīng)當(dāng)予以警惕,做好防護(hù),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上采取接觸隔離及飛沫隔離措施,并規(guī)定了嚴(yán)格的消毒程序。
《指南》規(guī)定,埃博拉出血熱留觀、疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)采取嚴(yán)格的接觸隔離措施,實(shí)行單間隔離。對于疑似或確診患者,有條件的應(yīng)當(dāng)安置于負(fù)壓病房進(jìn)行診治。患者隔離區(qū)域應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制人員出入,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)相對固定。留觀病區(qū)和定點(diǎn)收治病區(qū)應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的探視制度,不設(shè)陪護(hù)。若必須探視時,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照規(guī)定做好探視者的個人防護(hù)?!吨改稀芬?,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)密切接觸者立即進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察,隔離醫(yī)學(xué)觀察的期限為自最后一次暴露之日起21天。
《指南》對埃博拉出血熱患者住院期間的消毒程序做了嚴(yán)格規(guī)定。要求患者診療與護(hù)理盡可能使用一次性用品,使用后均按照醫(yī)療廢物處置;必須重復(fù)使用的診療器械、器具和物品應(yīng)先采用1000毫克/升的含氯消毒液浸泡30分鐘,再按照常規(guī)程序進(jìn)行處理?;颊咚械膹U棄物應(yīng)當(dāng)視為醫(yī)療廢物,雙層封扎,標(biāo)識清楚。相關(guān)醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)及時密閉轉(zhuǎn)運(yùn),焚燒處理。
根據(jù)《指南》,醫(yī)務(wù)人員在診療過程中,應(yīng)戴乳膠手套、醫(yī)用防護(hù)口罩、面罩(護(hù)目鏡),穿防護(hù)服、防水靴等個人防護(hù)用品,盡量減少針頭及其他銳器的使用。穿脫個人防護(hù)用品時,建議先戴口罩再戴帽子,護(hù)目鏡和防護(hù)面罩應(yīng)在穿防護(hù)服前完成。醫(yī)務(wù)人員暴露于患者的血液、體液、分泌物或排泄物時,應(yīng)當(dāng)立即用清水或肥皂水徹底清洗皮膚,再用0.5%碘伏消毒液或75%洗必泰醇擦拭消毒;黏膜應(yīng)用大量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗。應(yīng)對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康監(jiān)測,一旦出現(xiàn)疑似癥狀或感染癥狀,立即進(jìn)行隔離、診治并報(bào)告。