半年前開始,8歲男孩炎炎(化名)每天飯后都喊肚子痛。父母以為是消化不良,經(jīng)常按摩肚子幫其緩解。最近炎炎因發(fā)燒、咳嗽到醫(yī)院看病,醫(yī)生在詢問病史時(shí),了解到炎炎常年腹痛,且其父母兩人都有慢性胃炎,于是要求炎炎做胃鏡檢查,結(jié)果提示炎炎患有慢性胃炎。
“有一部分患兒是患肺炎、咳嗽等其他疾病時(shí),無意間被查出患有慢性胃炎,讓家長(zhǎng)大吃一驚。”南京軍區(qū)福州總醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師王承峰說,兒童患胃炎或慢性胃炎的癥狀常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、間斷性的上腹痛,部分患兒會(huì)表現(xiàn)為食欲不振、乏力、消瘦,很容易被家長(zhǎng)誤解為消化不良或吃壞東西。
臨床上,被確診為慢性胃炎的患兒病史,大多都可以找到一個(gè)共同因素,即患兒家庭中有一個(gè)或者兩個(gè)家長(zhǎng)有慢性胃炎史,且患兒患病時(shí),家長(zhǎng)胃幽門螺桿菌檢查一直是陽性。而這種感染是一個(gè)比較長(zhǎng)的過程,發(fā)生在一家人共同使用餐具、杯具用餐喝水的過程中,大人體內(nèi)的幽門螺桿菌通過消化道傳染給孩子。
近年來,門診中被診斷為慢性胃炎的兒童越來越多。多數(shù)患兒腹痛會(huì)達(dá)到半年以上,但是以往都沒引起家長(zhǎng)重視。在間斷性治療未好轉(zhuǎn)后,最后通過血液、吹氣、胃鏡等多種檢查綜合評(píng)估,查出幽門螺桿菌感染陽性,確診為慢性胃炎。
“慢性胃炎是一種不好治愈的疾病。”王承峰介紹,只要幽門螺桿菌沒有清除干凈,這個(gè)疾病就會(huì)一直伴隨著患兒。而要徹底治愈,全家必須同時(shí)用藥殺菌6~8周,并復(fù)查幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰性才可停止用藥。
這些患病的患兒中,所有孩子都有一個(gè)飲食習(xí)慣:喜歡吃零食,或經(jīng)常暴飲暴食、飲食無規(guī)律等,這些均可引起胃黏膜慢性炎癥。此外,鼻腔、口咽部的慢性感染病灶,如扁桃腺炎、鼻竇炎等細(xì)菌或其毒素吞入胃內(nèi),長(zhǎng)期慢性刺激也可引起慢性胃黏膜炎癥。
王承峰說,嚴(yán)格控制家庭飲食習(xí)慣衛(wèi)生及兒童零食攝入最關(guān)鍵。家中有慢性胃炎史者,全家餐具一定要分開使用,且及時(shí)治療,讓幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰。注意家庭及兒童衛(wèi)生,經(jīng)常消毒殺菌。此外,要控制兒童吃零食,少食酸、辣、咸等“重口味”食物。
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