藥監(jiān)局發(fā)布嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)通報(bào)
鹽酸氨溴索注射劑在臨床上使用廣泛,主要用于急慢性呼吸道疾病、早產(chǎn)兒及新生兒呼吸窘迫綜合征和術(shù)后肺部并發(fā)癥的預(yù)防性治療。
國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)顯示,鹽酸氨溴索注射劑存在一定的安全隱患,嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)病例較多,臨床存在不合理使用現(xiàn)象,且在兒童病例中更為突出。
2011年1月1日至2011年12月31日,國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫(kù)共收到有關(guān)鹽酸氨溴索注射劑藥品不良反應(yīng)/事件病例報(bào)告2973例,其中嚴(yán)重病例報(bào)告169例。在169例嚴(yán)重病例中,有79例為兒童用藥病例,且用藥劑量超出劑量范圍為51例,占全部嚴(yán)重病例的64.56%。
鹽酸氨溴索注射劑居前3位的不良反應(yīng)表現(xiàn)依次為:過(guò)敏樣反應(yīng)(45例次,16.79%)、呼吸困難(31例次,11.57%)和過(guò)敏性休克(29例次,10.82%)。此外還有寒戰(zhàn)、高熱、紫紺、胸悶等。
三精制藥等多家上市公司中招
據(jù)了解,目前我國(guó)已上市的鹽酸氨溴索注射制劑包括鹽酸氨溴索注射液等多個(gè)品種。記者在國(guó)家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)上查到,國(guó)內(nèi)共有7家藥企持有12個(gè)鹽酸氨溴索注射劑生產(chǎn)批號(hào),多家A股醫(yī)藥板塊上市公司均有生產(chǎn)此藥品的批準(zhǔn)文號(hào)。
其中,康恩貝持有兩個(gè)規(guī)格的鹽酸氨溴索注射液批準(zhǔn)文號(hào)(國(guó)藥準(zhǔn)字H20123225和國(guó)藥準(zhǔn)字H20103773)的產(chǎn)品。國(guó)藥股份子公司國(guó)藥集團(tuán)國(guó)瑞藥業(yè)有限公司持有一個(gè)規(guī)格的鹽酸氨溴索注射液批準(zhǔn)文號(hào)(國(guó)藥準(zhǔn)字H20113358)。三精制藥控股70%的哈爾濱三精艾富西藥業(yè)有限公司也持有兩個(gè)規(guī)格的鹽酸氨溴索注射液批準(zhǔn)文號(hào)(國(guó)藥準(zhǔn)字H20041856和國(guó)藥準(zhǔn)字H20041857)。
此外,據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局披露的數(shù)據(jù)顯示,在港上市企業(yè)羅欣藥業(yè),泰凌醫(yī)藥旗下的子公司蘇州第壹制藥有限公司也同樣有生產(chǎn)鹽酸氨溴索注射劑的批準(zhǔn)文號(hào)。
早在2005年就赴港上市的羅欣藥業(yè),目前持有兩個(gè)規(guī)格的注射用鹽酸氨溴索批準(zhǔn)文號(hào)(國(guó)藥準(zhǔn)字H20090043和國(guó)藥準(zhǔn)字H20051402)。此次,蘇州第壹制藥也持有兩個(gè)注射用鹽酸氨溴索批準(zhǔn)文號(hào)(國(guó)藥準(zhǔn)字H20060154和國(guó)藥準(zhǔn)字H20060155)。
藥企尚未受到明顯影響
值得注意的是,國(guó)家藥監(jiān)局只是在《通報(bào)》中“建議藥品生產(chǎn)企業(yè)修改完善藥品說(shuō)明書相關(guān)內(nèi)容,加強(qiáng)藥品上市后不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)并開展質(zhì)量方面的研究”,而不代表生產(chǎn)這種藥品的上述企業(yè)存在藥品問(wèn)題。
有業(yè)內(nèi)人士表示,上述這些公司生產(chǎn)的量都比較小,即使是要召回,其影響也是非常有限的,“但是如果涉及到患者因?yàn)樗幬飭?wèn)題索賠,問(wèn)題就可大可小了。”
據(jù)悉,康恩貝和國(guó)藥控股方均表示,在公司自查中并未發(fā)現(xiàn)過(guò)敏案例,由于鹽酸氨溴索注射劑所占份額過(guò)小,對(duì)公司業(yè)績(jī)影響微小,暫時(shí)不會(huì)發(fā)布公告澄清。對(duì)于已銷產(chǎn)品也暫時(shí)未作召回打算。
行氣活血,化瘀通脈。用于氣滯血瘀所致的頭痛、眩暈、胸痛、心悸;冠心病、心絞痛,多發(fā)性腦梗塞見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥26為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果。如果沒(méi)有這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)做參考,則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。 在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以分離并鑒定感染病原菌,確定其對(duì)鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗(yàn)結(jié)果之前可以先使用左
健客價(jià): ¥12