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成癮性疾病治療可用利他林

2014-04-06 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究發(fā)現(xiàn),鹽酸哌甲酯(Methylphenidate,商品名:利他林)可調(diào)節(jié)大腦中某些特定通路的連接,而這些通路被認(rèn)為與可卡因成癮患者的自我控制及對藥物的渴求有關(guān)。

  既往研究顯示,口服鹽酸哌甲酯可以改善可卡因成癮患者的腦功能,這表現(xiàn)在某些特別的認(rèn)知功能中,如忽略帶有情感色彩的干擾性語詞,解決認(rèn)知沖突等。與可卡因相似的是,鹽酸哌甲酯可提高腦內(nèi)多巴胺及去甲腎上腺素的活性水平,但口服給藥使得峰值效應(yīng)的出現(xiàn)需要更長的時(shí)間,這意味著可降低藥物成癮風(fēng)險(xiǎn)。該藥通過延長多巴胺的作用時(shí)間,可增強(qiáng)信號通路進(jìn)而改善多項(xiàng)認(rèn)知功能,包括信息處理及注意力等。 

  西奈山醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)教授,Brookhaven國家實(shí)驗(yàn)室的RitaGoldstein教授稱,“口服鹽酸哌甲酯可提高腦內(nèi)多巴胺水平,這一點(diǎn)與可卡因類似,但卻沒有很強(qiáng)的成癮性,”“在其他替代性療法中,如尼古丁口香糖替代吸煙,或者美沙酮替代海洛因都有助于患者,而鹽酸哌甲酯也具備可替代的特性,我們希望明確該藥能否通過強(qiáng)化潛在相關(guān)腦區(qū)的連接,以達(dá)到對可卡因成癮進(jìn)行干預(yù)的效果。”

  紐約StonyBrook大學(xué)的博士研究生RitaGoldstein是本研究的第一作者,他表示:“利用fMRI,我們發(fā)現(xiàn)鹽酸哌甲酯確實(shí)對若干成癮相關(guān)腦區(qū)之間的連接產(chǎn)生有益的影響。”Goldstein的團(tuán)隊(duì)招募了18名可卡因成癮的個(gè)人,受試者經(jīng)隨機(jī)分組后分別口服鹽酸哌甲酯或安慰劑。研究者使用功能磁共振成像(fMRI),在達(dá)到藥物峰值效應(yīng)之前和期間測定成癮相關(guān)的特定腦回路的連接強(qiáng)度。他們還評估了受試個(gè)體成癮行為的嚴(yán)重程度以了解該因素對實(shí)驗(yàn)結(jié)果是否存在影響。

  鹽酸哌甲酯減弱了那些參與到習(xí)慣形成過程中的腦區(qū)間的聯(lián)系,包括強(qiáng)制性覓藥及渴求等習(xí)慣。腦電波掃描同樣顯示,鹽酸哌甲酯增強(qiáng)了其他一些腦區(qū)間的連接,這些腦區(qū)間與調(diào)節(jié)情緒及控制行為習(xí)慣等相關(guān),而根據(jù)之前的報(bào)道,這些聯(lián)系在成癮形成進(jìn)程中發(fā)生斷裂

 

  “事實(shí)證明,服用鹽酸哌甲酯僅一次后其作用即顯現(xiàn)出來,顯示該藥在可卡因及其他物質(zhì)成癮的輔助治療方面具有巨大潛力,”Goldstein教授稱,“雖然只是一項(xiàng)初步研究,但其成果是令人振奮,值得進(jìn)一步探索研究,尤其是該藥與認(rèn)知行為療法或認(rèn)知矯正療法的優(yōu)點(diǎn)結(jié)合起來的時(shí)候。”

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