A型行為是20世紀(jì)50年代美國心臟病學(xué)家弗雷曼（MFriedman）和羅森曼（RRosenman）在對冠心病患者的性格、行為表現(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)和科學(xué)的觀察與研究過程中，發(fā)現(xiàn)的一種特征性的行為模式，他們把這類人的行為表現(xiàn)特點稱為A型行為類型（typeAbehaviorpattern，TABP），并把與之相反的那種行為類型命名為B型。

A型行為類型被認(rèn)為是一種冠心病的易患行為模式。調(diào)查研究表明冠心患者中有較多的人是屬于A型行為類型，而且A型行為類型的冠心患者復(fù)發(fā)率高，預(yù)后較差。

A型性格主要特征有：過分的抱負(fù)、固執(zhí)、好爭辯、急躁、緊張、大聲說話、行事匆忙、好沖動、富含敵意、具有攻擊性等。

A型性格的主要特征

1.有力求達(dá)到預(yù)定目標(biāo)的強烈愿望，有較高但不切實際的抱負(fù)，經(jīng)常感到時間不夠用，具有時間緊迫感。

2.生活、工作或?qū)W習(xí)呈快節(jié)奏特征，整天忙碌不停，從不閑蕩，與“從容不迫”無緣。

3.希望引起他人的注意，期望有表現(xiàn)自己的機會。

4.走路、騎車或駕駛舟車時，愛高速行駛和超車，經(jīng)常闖紅燈。

5.好勝心過強，熱衷于競爭，渴望在競爭中取勝。

6.有同時做幾件事的習(xí)慣，如邊看報邊剃須，邊駕車邊討論等。

7.喜歡參加有時間限制的復(fù)雜活動。

8.一切活動都力求速戰(zhàn)速決，立竿見影。

9.思維活躍，反應(yīng)靈敏。

10.易沖動，好發(fā)脾氣。

A型行為者患心絞痛或心肌梗死的危險性是B型行為者的2倍。1978年美國心肺與血液研究所認(rèn)為A型行為是冠心病的獨立危險因素。此外，眾多研究也表明，A型行為與高血壓、心律失常、膽石病、抑郁、緊張性頭痛等疾病關(guān)系密切。

B型性格

B型性格的特征與A型性格相反，表現(xiàn)為缺乏抱負(fù)和主見，拿不定主意，當(dāng)開會討論時多數(shù)表現(xiàn)為一言不發(fā)或極少發(fā)言，作為學(xué)生則多數(shù)甘居中下游。

B型性格的主要特征：順從、沉默、猶豫、寧靜、沉思、松弛、聲音低、節(jié)奏慢、缺乏主見、容易相處、不易激動，對于布置給自己的任務(wù)，或他人對自己的要求，能否完成，從不著急。

C型性格

對腫瘤患者行為的研究起源于20世紀(jì)70年代，英國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)壓抑消極情緒會使淋巴細(xì)胞功能減退，免疫力低下，易患癌癥。隨后經(jīng)過許多學(xué)者的研究，認(rèn)識到社會因素、心理因素通過大腦的神經(jīng)傳遞，會影響人體腦部生理機能與免疫系統(tǒng)的活動。

綜合致癌的各種心理社會因素，Temoshok發(fā)現(xiàn)許多惡性腫瘤患者存在一種容易發(fā)生癌變的共同的行為模式，即易患腫瘤行為特征。

Baltrusch認(rèn)為C型性格特征是：少年時形成的壓抑、內(nèi)心痛苦不向外表達(dá)，過分壓抑自己的負(fù)性情緒，過分忍讓稱為“情感難言癥”或情感表達(dá)不良；傾向于悲觀消極，易產(chǎn)生失望、無助的感覺；謙虛、調(diào)和行為、息事寧人、容易滿足，生活中沒有主意和目標(biāo)，缺乏自信，這些個體常常因無力應(yīng)對生活壓力而感到絕望和孤立無援。

具有C‐型行為的腫瘤患者一旦確診之后便悲觀失望，喪失生活的信心，不能坦然、勇敢地面對現(xiàn)實，不能樂觀豁達(dá)、接受挑戰(zhàn)，不能選擇積極生活。

瑞典學(xué)者Hagnel對2550人進(jìn)行為期十年的人格前瞻性研究，將癌癥患者在發(fā)病前表現(xiàn)的典型性格稱為“癌前期性格”。

其主要表現(xiàn)：人格內(nèi)向、行為退縮、多疑、急躁，但盡量克制與壓抑自己。腫瘤患者在發(fā)病前有一種性格特點，表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定，特別是情緒抑郁時，因內(nèi)心痛苦無法表達(dá)而轉(zhuǎn)為忍氣吞聲，消極忍耐，研究者將這種表現(xiàn)稱為腫瘤前期性格。其主要表現(xiàn)如下：

1.缺乏自我意識，總是以滿足別人的需要作為自己行為準(zhǔn)則。

2.委曲求全、忍辱負(fù)重。為了能與別人搞好關(guān)系，即使有人做了不可原諒的事情，他也能表示理解和包容。

3.壓抑自己，不善于將內(nèi)心的感受和不良情緒外泄，對生活事件所產(chǎn)生的負(fù)性情緒，壓抑到內(nèi)心世界，表面表現(xiàn)一種平靜。

具備C型行為模式的人，其腫瘤發(fā)生率比一般人高3倍以上，并加速癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，使癌癥病情惡化。由此，我們清楚地看到，并非是不愉快、壓力大的事情使人罹患疾病，而是我們的身體應(yīng)對不愉快和壓力的表現(xiàn)，以及個人不能長期承受壓力，使身體機能包括免疫系統(tǒng)無法正常運作而導(dǎo)致疾病，例如癌癥。當(dāng)個人長期面對不愉快和高壓力，導(dǎo)致體內(nèi)的自然細(xì)胞殺手（naturalkillercells，簡稱NK細(xì)胞）降低，減弱了身體對外來細(xì)胞（細(xì)胞突變或癌細(xì)胞）的抗衡。

D型性格

荷蘭學(xué)者Denollet提出了“D型人格”的概念，又稱“憂傷人格”（distressedpersonality）。D型人格的提出既是對以往與疾病相關(guān)的A型、B型、C型人格概念的擴展，也是對已有人格和心血管疾病關(guān)系研究證據(jù)的整合。

大量研究結(jié)果表明，真正對心臟病起作用的心理因素，可能不單純是消極情感，而是慢性的心理憂傷。對于心血管疾病患者來說，這種心理危險因素與其生活質(zhì)量下降、梗死復(fù)發(fā)甚至死亡等有著密切聯(lián)系。

D型人格作為一種獨特的人格亞類，是消極情感（negativeaffectivity，簡稱NA）與社會壓抑（socialinhibition，簡稱SI）的整合。需要注意的是，NA和SI這兩種心理因素必須同時出現(xiàn)，才能給心臟帶來破壞作用，任意一個單獨因素都不會產(chǎn)生強烈的影響。

D型人格中的NA是指人們長期經(jīng)歷消極情感的傾向，他們會體驗到憤怒、沖突、沮喪、焦慮等情緒，并且這種傾向往往很穩(wěn)定，不受時間和情境的影響。

他們不僅感受到煩躁、緊張，無緣無故的擔(dān)心，而且對自我抱有消極觀念，往往主訴存在很多身體癥狀，對負(fù)性刺激更敏感。

在他們眼里，這個世界沖突迭起。對于未患冠心病的人來說，消極情感與胸痛感有關(guān)；而對于冠心病患者來說，消極情感則與其身體癥狀有關(guān)。

D型人格中的社會壓抑是指人們在社會交往中壓抑自己對情感和行為的表達(dá)。因為他們與別人接觸時感覺緊張、不安全，便會有意識地維持自我壓抑的狀態(tài)。

他們認(rèn)為，世界充滿了威脅，所以與人交往時極不自如，盡量逃避可能出現(xiàn)的危險，如別人的拒絕和尷尬。他們表面上保持平靜，但內(nèi)心極力控制著自我表達(dá)，言談舉止很不自信，在交往中始終與人保持著心理距離。

具有高社會壓抑特點的人，心臟的不良反應(yīng)增多、心臟復(fù)原能力減弱、心率變化縮小，長此以往就會形成動脈粥樣硬化，引發(fā)冠心病，甚至死亡。