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為何新生兒全身皮膚潰爛 只因吃了這個

2019-07-11 來源:醫(yī)藥衛(wèi)生報  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:經(jīng)診斷,患兒患的是重癥藥疹,情況危急。這引起了新生兒疾病診療中心主任康文清的極大重視,她要求醫(yī)護人員給予患兒最高層級的消毒隔離,避免破損的皮膚再次感染。主治醫(yī)師曹孟辰及時申請多學科會診,同時給予患兒抗感染、抗過敏及營養(yǎng)支持治療。

一個剛剛出生一個多月的嬰兒,本應該躺在媽媽的懷抱里入睡,為何會突然間變得全身潰爛、體無完膚?

近日,河南省兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護室收治了一位特殊的患兒,出生不久的新生兒豆豆(化名),全身潰爛、沒有一塊完整的皮膚,令人心痛不已。

“我不知道怎么會這樣,只是給他吃了一次感冒藥。”說起患兒的病因,患兒的媽媽后悔不已,不禁掩面哭泣。

原來,患兒在吃了一種成分為丙卡特羅的感冒藥后,不到2小時,面部、頸部及四肢出現(xiàn)皮疹,同時出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,在當?shù)蒯t(yī)院治療沒有好轉;之后,患兒身上的皮疹開始破潰,家長心急如焚,緊急撥打了河南省兒童醫(yī)院的急救電話,隨后患兒被送往新生兒重癥監(jiān)護室。

經(jīng)診斷,患兒患的是重癥藥疹,情況危急。這引起了新生兒疾病診療中心主任康文清的極大重視,她要求醫(yī)護人員給予患兒最高層級的消毒隔離,避免破損的皮膚再次感染。主治醫(yī)師曹孟辰及時申請多學科會診,同時給予患兒抗感染、抗過敏及營養(yǎng)支持治療。

在隨后的護理治療中,需要通過胃管給予患兒喂養(yǎng),也需要留置針給予藥物治療,可是,患兒全身皮膚潰爛,這些裝置該怎么固定在身上成為了難題。經(jīng)過護士長李丹鳳和各護理小組組長的研究探討,問題最終得到了解決。

兩位護士長每天給患兒清理創(chuàng)面、涂抹藥物,定時給患兒更換體位,避免長時間皮膚受壓導致破損更嚴重;為了減輕患兒的痛苦,醫(yī)護人員一直播放舒緩輕柔的音樂,集中護理,減少刺激。

患兒的四肢和軀干部的皮膚逐漸愈合,但頸后部受壓皮膚還是大面積破損,破損處皮膚創(chuàng)面紅腫,皮膚科會診建議給予復方多粘菌素B乳膏涂抹。漸漸地,患兒身上的皮膚幾乎全部愈合了。

患兒的感染指標得到了控制,身上的皮膚破損也完全愈合,13天后順利出院。

藥疹,通俗來講,就是在用藥后引起的一種皮膚黏膜過敏反應,又稱為藥物性皮炎;多種用藥方式包括口服、注射、外用、栓劑等都會引起藥疹;兒童肌體脆弱,高發(fā)于成年人。

臨床分為非重癥藥疹和重癥藥疹兩類,后者病情重、進展快,皮損范圍廣泛并迅速伴有全身中毒癥狀,可累及心、肝、腎等重要臟器,危及生命,預后不良。目前,重癥藥疹的發(fā)病機制尚不明確,多數(shù)為機體免疫系統(tǒng)介導的變態(tài)反應,部分與藥物毒性有關。

在此,也提醒各位家長,孩子生病時千萬不要自行給予服藥,務必到正規(guī)機構,按照醫(yī)生的處方用藥。

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