每到干燥寒冷的冬季,都是皮膚病的多發(fā)時(shí)期。這里要提醒大家,皮炎種類很多,癥狀表現(xiàn)不盡相同,如果不能對癥下藥,效果往往適得其反。
今天小通就來告訴大家皮炎用藥到底該怎么選,請往下看。
引起皮炎的病因
1、內(nèi)部因素
慢性感染病(腸寄生蟲、扁桃體炎等)、內(nèi)分泌及代謝改變(妊娠、月經(jīng)紊亂等)、血液循環(huán)障礙(小腿靜脈曲張等)、神經(jīng)精神因素、遺傳因素等。
2、外部因素
食物(魚蝦牛羊肉等)、吸入物(花粉、塵螨等)、生活環(huán)境(冷、熱、干燥等)、動(dòng)物皮毛、各種理化物質(zhì)(化妝品、肥皂等)所誘發(fā)或加重。
皮炎的10大分類
一、接觸性皮炎
人體接觸某種物質(zhì)后,在皮膚或粘膜上因過敏或強(qiáng)烈刺激而發(fā)生的一種炎癥。多數(shù)急性發(fā)作,如反復(fù)接觸,可演變成慢性炎癥。
二、神經(jīng)性皮炎
皮質(zhì)抑制和興奮功能紊亂所致。情緒局部刺激和辛辣酒類可加重和誘發(fā)本病。常年不愈,愈后易復(fù)發(fā)。臨床表現(xiàn)以劇烈瘙癢或皮膚苔蘚病變?yōu)樘卣鳌?/p>
三、脂溢性皮炎
發(fā)生于頭皮部位嚴(yán)重者伴有滲出、臭味、厚痂,可侵犯整個(gè)頭部。損害多見于鼻翼。鼻唇溝和眉弓,有淡紅色斑,常滿面油光,多見于肥胖的中年人,與體質(zhì)有關(guān),易反復(fù)發(fā)作。
四、日光性皮炎
由日光誘發(fā)的一種遲發(fā)性光變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。臨床表現(xiàn)為多形性皮疹伴有紅斑、水皰、糜爛等癥狀,常以某種皮疹為主。
五、胞疹樣皮炎
可能是在遺傳體質(zhì)的基礎(chǔ)上,由于谷膠致敏而引起皮膚和小腸黏膜損害的一種自身免疫性疾病。多發(fā)于中年男性,大多數(shù)患者對碘劑及谷膠、牛乳飲食過敏。本病少見,病程較長,但預(yù)后良好,死亡較少,兒童發(fā)病至青春期可自然緩解。
六、念球菌性皮炎
多發(fā)于皮膚皺褶部如腹股溝,肛周臀裂部,腋窩,女性乳房下皮膚,也可發(fā)于鬼頭包皮內(nèi)和大小陰唇,指甲溝和口角等。多呈局部皮膚潮紅,輕度腫脹,表面可糜爛,分泌物有異臭味,有時(shí)也可呈干燥,脫屑,外觀似熱痱。伴有不同程度瘙癢。
七、藥物性皮炎
由各種藥物通過各種途徑進(jìn)入人體內(nèi)后,引起皮膚、粘膜的各種不同的炎癥反應(yīng)。
八、蚊蟲叮咬型皮炎
被蟲類叮咬,接觸其毒液或蟲體的粉毛而引起的皮炎。
九、激素依賴性皮炎
因長期反復(fù)不當(dāng)?shù)耐庥眉に匾鸬钠ぱ?。發(fā)病呈逐年上升趨勢,頑固難治愈。
十、特應(yīng)性皮炎
又稱遺傳過敏性皮炎、異位性皮炎或異位性濕疹,是與遺傳過敏有關(guān)的慢性皮膚炎癥性疾病。特征是皮膚瘙癢,多形性并有滲出傾向,不同年齡段有不同的臨床表現(xiàn)?;颊叱0橛邢?、過敏性鼻炎及免疫球蛋白增高等。
皮炎癥狀的臨床表現(xiàn)
1、急性期
表現(xiàn)為紅斑、水腫,可伴有丘疹、丘疤疹、水皰或糜爛、滲出。病變中心往往較重,逐漸向周圍蔓延,病理表現(xiàn)為表皮細(xì)胞間水腫,海綿形成,表皮內(nèi)水皰。
2、亞急性期
水皰、紅腫及滲出減少,出現(xiàn)結(jié)痂及脫屑。
3、慢性期
以皮膚粗糙肥厚革化為主,苔鮮樣變,可伴有色素沉著或色素減退,組織病理表皮增厚,棘層肥厚,真皮乳頭淋巴細(xì)胞浸潤。手足部濕疹可伴發(fā)甲改變。皮疹一般對稱分布、常反復(fù)發(fā)作,自覺癥狀為疹癢,甚至劇癢。
皮炎如何用藥?
(1)全身治療
①抗組胺類藥主要起止癢作用
②抗生素對皮損廣泛,即使沒有明顯細(xì)菌感染的表現(xiàn),也應(yīng)適當(dāng)給予抗生素治療
③類固醇激素為盡快控制癥狀,可短期(2-3周)使用。
(2)局部治療
①類固醇激素用于炎癥較重但無明顯糜爛、滲液的皮損。起初可以盡快控制癥狀、2-3周后換成中、低效的制劑。皮損面積較廣,宜選用作用較弱或低濃度的制劑
②抗生素用于感染的皮損,常與類固醇激素并用。
③焦油類煤焦油等對特應(yīng)性皮炎有效,單獨(dú)外涂或與激素制劑并用。
皮炎用藥推薦:復(fù)方醋酸地塞米松乳膏
用藥分析:復(fù)方醋酸地塞米松乳膏為復(fù)方制劑,每克含醋酸地塞米松0.75毫克,樟腦10毫克,薄荷腦10毫克。主要用于過敏性和自身免疫性炎癥性疾病。
其中所含地塞米松為糖皮質(zhì)激素,具有抗炎、抗過敏作用;薄荷腦、樟腦具有促進(jìn)局部循環(huán)和輕度的消炎、止痛及止癢作用。
皮炎患者五禁忌
1、忌搔抓:搔抓可使皮膚不斷遭受機(jī)械系刺激而變厚,甚至引起感染。搔抓還起強(qiáng)化作用,形成惡性循環(huán),病程因而延長。
2、忌熱水燙洗:皮炎會(huì)使皮內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張,會(huì)有不同程度的紅腫、丘疹、水皰。用熱水燙洗或浸泡,會(huì)使紅腫加重,滲透液增多,加重病情。
3、忌肥皂洗:堿性大的肥皂對皮膚是一種化學(xué)性刺激,可使皮炎加重。
4、忌刺激性食物:辣椒、酒、濃茶等刺激食物,容易使皮炎加重或復(fù)發(fā)。
5、忌盲目用藥:皮炎病程較長,易反復(fù),若未經(jīng)診斷在皮損處涂高濃度的止癢藥,反而加重病情,因此,切忌擅自用藥。
皮膚是一旦出現(xiàn)問題,康復(fù)需要一定的時(shí)間,治療皮膚疾病要非常謹(jǐn)慎,皮膚疾病的患者要注意日常的護(hù)理工作,特別是要注意飲食護(hù)理,不重視飲食的話,皮膚疾病是很容易反復(fù)發(fā)作的。
適用于神經(jīng)性皮炎。對銀屑病也有一定療效。
健客價(jià): ¥10本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥125對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥20用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價(jià): ¥4用于治療和預(yù)防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價(jià): ¥54本品適用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥110