根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,我國多省份地區(qū)進(jìn)入2018-2019年非職業(yè)一氧化碳中毒高發(fā)季節(jié)。非職業(yè)性一氧化碳中毒泛指公眾在日常生活中發(fā)生的一氧化碳中毒事件,區(qū)別于生產(chǎn)場所發(fā)生的職業(yè)性一氧化碳中毒事件。
那么該怎樣避免在生活中發(fā)生此類事件呢?
哪些場所容易發(fā)生非職業(yè)性一氧化碳中毒?
家庭
根據(jù)近五年全國監(jiān)測數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),非職業(yè)性一氧化碳中毒發(fā)生場所主要為家庭,約占全部非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的95.8%。主要危險(xiǎn)因素包括:
1.在通風(fēng)不良的環(huán)境中使用煤爐、炭火、土炕、火墻等取暖方式。
2.燃?xì)狻⒚簹鉄崴魇褂?、安裝不當(dāng)或質(zhì)量不合格。
3.煤氣灶或煤氣管道發(fā)生氣體泄露等。
其他場所
其他場所中非職業(yè)性一氧化碳中毒主要危險(xiǎn)因素包括:
1.集體食堂、餐館、賓館等飲食住宿服務(wù)單位取暖爐具、燃?xì)?、煤氣設(shè)備及通風(fēng)裝置使用、安裝或維護(hù)不當(dāng)。
2.狹小密閉車庫或地下室內(nèi)使用小型油、汽發(fā)電機(jī)。
3.汽車尾氣排放、長期處于密閉的空調(diào)車內(nèi)等。
中毒高發(fā)期和高發(fā)地區(qū)
非職業(yè)性一氧化碳呈明顯的季節(jié)性高發(fā)特點(diǎn)。中毒的高發(fā)季節(jié)為冬春季,每年的11月至次年3月為事件的高發(fā)月份,12月至次年1月達(dá)到高峰,次年4月明顯回落,5-10月份僅有散在病例發(fā)生。季節(jié)性分布特點(diǎn)與我國北方冬春取暖季節(jié)基本一致。
非職業(yè)性一氧化碳中毒高發(fā)地區(qū)主要分布在我國東北、華北、華中和華東等部分省份。
怎樣預(yù)防?
1煤爐、炭火等取暖設(shè)備
1在寒冷季節(jié)如有條件盡量選擇集中供暖。
2室內(nèi)使用煤爐、炭火等取暖設(shè)備時(shí),煤炭要燒盡,不要悶蓋;要經(jīng)常門窗通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣新鮮。
3煤爐要安裝煙筒,煙筒接口處要順茬接牢(煙筒粗的一頭朝向煤爐),嚴(yán)防漏氣;煙筒口最好開在下風(fēng)向,伸出室外的煙筒,最好加裝遮風(fēng)板或拐脖,防止大風(fēng)將煤氣吹回屋內(nèi);屋內(nèi)務(wù)必安裝風(fēng)斗,風(fēng)斗最好安裝在門窗的上方。
4正確安裝使用煤爐、炭火等取暖設(shè)備,定期檢查爐具,維護(hù)和清掃煙筒、風(fēng)斗,保持煙筒、風(fēng)斗暢通。
5煤爐、炭火等取暖設(shè)備應(yīng)遠(yuǎn)離易燃、易爆、易揮發(fā)的有毒物質(zhì),不要直接放在臥室;如條件允許,晚上睡覺前最好將爐具搬到屋外。
6在低氣壓、相對濕度較大的雨雪冰雹天氣等氣象條件下,盡量不要使用煤爐、炭火等取暖設(shè)備;家中吃火鍋時(shí),最好不要使用煤、炭火鍋,如果使用,最好放在通風(fēng)的大廳或保持門窗適時(shí)打開通風(fēng)。
7家中使用煤爐、炭火等取暖設(shè)備時(shí),最好安裝一氧化碳探測器,并定期檢查維護(hù),以確保探測器正常運(yùn)行。
2燃?xì)?、煤氣熱水?/strong>
1購買燃?xì)狻⒚簹鉄崴鲿r(shí),需選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的、質(zhì)量合格的熱水器;須請專業(yè)人員安裝,經(jīng)檢測合格后方能使用。
2使用燃?xì)狻⒚簹鉄崴鲿r(shí),要保持良好的通風(fēng)狀態(tài),洗浴時(shí)間切勿過長,使用完要檢查熱水器是否完全關(guān)閉。
4定期對燃?xì)狻⒚簹鉄崴鳒p壓閥和皮管進(jìn)行檢修,如發(fā)現(xiàn)有破損、銹蝕、漏氣等問題時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。
5家中使用燃?xì)?、煤氣熱水器時(shí),最好安裝一氧化碳探測器,并定期檢查維護(hù),以確保探測器正常運(yùn)行。
3燃?xì)?、煤氣灶具及管?/strong>
1購買燃?xì)?、煤氣灶具時(shí),需選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的、質(zhì)量合格的熱水器;須請專業(yè)人員安裝,經(jīng)檢測合格后方能使用。不要私自更改燃?xì)狻⒚簹夤艿涝O(shè)施。
2使用燃?xì)?、煤氣灶具時(shí),切記人勿遠(yuǎn)離,嚴(yán)防溢鍋將灶火澆滅,導(dǎo)致燃?xì)?、煤氣溢出,使用完要檢查灶具是否完全關(guān)閉。
3定期對燃?xì)?、煤氣灶具的氣罐、減壓閥、皮管以及燃?xì)?、煤氣管道進(jìn)行檢修,如發(fā)現(xiàn)有老化、破損、銹蝕、漏氣、或關(guān)閉不嚴(yán)等問題時(shí),應(yīng)及時(shí)更換和維修。
4家中使用燃?xì)?、煤氣灶具時(shí),最好安裝一氧化碳探測器,并定期檢查維護(hù),以確保探測器正常運(yùn)行。
4小型油、汽發(fā)電機(jī)
不要在室內(nèi)、車庫、地下室等場所使用小型油、汽發(fā)電機(jī),要在室外使用并遠(yuǎn)離門窗、通風(fēng)和排氣裝置。
5汽車
1車輛停放在車庫、地下室時(shí),不要讓汽車引擎持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn);車在停駛時(shí),不要長時(shí)間開著空調(diào),也不要躺在門窗緊閉、開著空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺。
2定期檢測汽車的排氣系統(tǒng),防止排氣系統(tǒng)一氧化碳泄漏。
中毒緊急處理原則
(一)切斷一氧化碳來源
1.首先立即開窗通風(fēng)使空氣對流,迅速關(guān)閉煤氣/燃?xì)庠罹?、熱水器閥門、管道煤氣、熄滅炭火等設(shè)施設(shè)備。
2.避免使用打火機(jī)等容易產(chǎn)生火星的物品。
(二)迅速脫離中毒環(huán)境
1.迅速將患者脫離中毒現(xiàn)場,轉(zhuǎn)移至空氣新鮮、通風(fēng)良好處。
2.解開中毒者的領(lǐng)扣、保持呼吸道通暢;同時(shí)要注意保暖,防止并發(fā)癥發(fā)生。
3.患者應(yīng)保持安靜休息,避免活動(dòng)加重氧的消耗,有條件的盡快讓患者吸氧。
4.對于中重度病人,在進(jìn)行現(xiàn)場急救的同時(shí),應(yīng)立即撥打120急救電話,盡早送往有高壓氧艙的醫(yī)院進(jìn)行高壓氧艙治療。
5.對于出現(xiàn)呼吸及心跳停止的危重患者,應(yīng)立即給予人工呼吸和心臟按壓,同時(shí)迅速轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。