2018年的最后一段時間,小劉(化名)過著沒日沒夜打游戲的日子,他覺得自己年紀(jì)輕輕,熬熬夜打打游戲又有什么關(guān)系?
去年12月28日,浙江醫(yī)院三墩院區(qū)急診科來了一位年輕人,他就是小劉,由女朋友攙扶著走進(jìn)急診。
小劉說,自己左側(cè)半邊手腳沒有力氣,無法動彈,在家的時候還曾跌倒,當(dāng)時話都說不清楚。小劉不敢動彈,在家里休息了大約40分鐘,無力感有所好轉(zhuǎn),隨后就被送到了醫(yī)院。
這么年輕會腦梗死嗎?
浙江醫(yī)院急診科陳旭峰醫(yī)師接診了小劉,“這么年輕,左側(cè)肢體無力,伴隨言語不清,血壓正常,生命體征也正常,是低鉀血癥或者是腦梗死?可是患者這么年輕,會是腦梗死嗎?”
根據(jù)患者的病情和初步檢查數(shù)據(jù),陳旭峰的大腦在飛速運轉(zhuǎn),該做什么檢查進(jìn)一步確診?病情容不得拖延,浙江醫(yī)院急診科副主任趙峻峰主任醫(yī)師和陳旭峰當(dāng)機(jī)立斷,“患者可能是腦梗死,需要做顱腦CTA做進(jìn)一步診斷。”
急診科醫(yī)生隨即開通綠色通道為小劉行頭顱CT+CTA,結(jié)果顯示,小劉右側(cè)大腦中動脈M1段閉塞。年紀(jì)輕輕的小劉,萬萬沒想到,自己居然是腦梗死!“21歲就得腦梗死,非常少見,這也是這幾年我看到過最年輕的腦?;颊摺?rdquo;陳旭峰說。
?術(shù)前術(shù)后
病情確診后,浙江醫(yī)院腦科中心主任萬曙主任醫(yī)師、吳炯副主任醫(yī)師、鄭超波醫(yī)師等立即為小劉進(jìn)行了全腦血管造影術(shù),造影顯示右側(cè)大腦中動脈M1段閉塞,與患者家屬電話溝通后為小劉進(jìn)行了右側(cè)大腦中動脈取栓手術(shù)。
吳炯說:“患者雖然只有21歲,很年輕,但是血管情況卻不容樂觀,右側(cè)大腦中動脈這一大動脈已閉塞,取栓手術(shù)非常成功,患者后續(xù)需要定期復(fù)查,改變生活習(xí)慣。”
做完手術(shù)后小劉左側(cè)肌力恢復(fù),意識清楚,也能夠說話,在醫(yī)護(hù)人員的精心照顧下,小劉恢復(fù)良好,住院四五天后出院。
保持良好的生活習(xí)慣!
小劉是湖南人,在杭州工作,血壓、血糖、血脂都在正常范圍,平時也沒有什么疾病,不過有吸煙史,但是這并不能說明他就能夠高枕無憂。2018年的后半程,小劉沒有工作,每天以打游戲度日,熬夜也是家常便飯,飲食極其不規(guī)律,一天下來,只吃一餐飯,更別說運動了。
21歲的腦?;颊撸谂R床中并不多見。萬曙說,腦梗死,很多年輕人都不在意,往往覺得腦梗死類似于大腦退化,和器官老化一樣都屬于老年病。但近年來腦梗死的發(fā)病正向著年輕化趨勢發(fā)展,尤其是30歲左右工作壓力很大的上班族。所以預(yù)防腦梗死不僅僅是老年人的事,年輕人在生活上也要注意。小劉之所以會腦梗死,跟他的生活習(xí)慣有很大的關(guān)系。
腦梗死又稱作缺血性腦卒中,致病原因較多,一般是心臟血管內(nèi)有血栓、動脈粥樣硬化斑塊、脂肪、腫瘤細(xì)胞等,隨著血液進(jìn)入腦動脈阻塞血管引起堵塞,導(dǎo)致局部腦組織血液供應(yīng)障礙,進(jìn)而缺血缺氧,發(fā)生病變出現(xiàn)壞死。
近年來不少年輕腦梗死病例都有不良生活習(xí)慣的共同點。年輕患者大多處于緊張的工作環(huán)境中,生活節(jié)奏快、極度不規(guī)律、精神壓力大、競爭激烈,并且長期熬夜、經(jīng)常吃外賣、缺乏運動,還通常有不良的煙酒愛好。
“這些不良的生活習(xí)慣都是埋藏在體內(nèi)的健康隱患,所以建議年輕人改變生活方式,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),規(guī)律運動。”萬曙說。
最后,萬曙提醒,秋冬季是腦血管病的高發(fā)期,一定要引起重視。驟降的氣溫可使體表血管彈性降低,外周阻力增加,使血壓升高,進(jìn)而導(dǎo)致腦血管破裂出血;
寒冷的刺激還可使交感神經(jīng)興奮,腎上腺皮質(zhì)激素分泌多,從而使小動脈痙攣收縮,增加外周阻力,使血壓升高;
寒冷還可使血液中的纖維蛋白原的含量增加,血液粘稠度增高,促使血液中栓子的形成。
不管是年輕人還是老人,冬天數(shù)日或數(shù)周有乏力、頭暈、煩躁、胸部不適,活動時心悸、心絞痛或心絞痛發(fā)作頻繁、劇烈、持久的情況,就該小心是否是心腦血管疾病找上門了。
來源/廣州日報綜合錢江晚報(qianjiangwanbao)、健康有約(gzrbjkgj)
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活血化瘀通絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹心痛、中風(fēng)、半身不遂、舌強語謇;冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。
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