藥品研究是按照市場(chǎng)需求有計(jì)劃研究和安排生產(chǎn)的，用藥量越多藥廠會(huì)獲得藥品銷售高額利潤(rùn)，所以藥廠在銷售過(guò)程中會(huì)盡力夸大藥品療效，也會(huì)有意掩蓋藥品的不良反應(yīng)，公眾一般獲知藥品用于治療疾病信息非常容易，卻很難獲得藥品的不良反應(yīng)，尤其一些藥品關(guān)鍵毒副作用，這些毒副作用由于發(fā)生概率小，更多發(fā)生于特殊人群，而被忽略和遺忘，這些特殊人群指的是少數(shù)人對(duì)少數(shù)食品藥品過(guò)敏人群，例如我們前面有文章提到雞蛋過(guò)敏人群，或是有些容易過(guò)敏人群，對(duì)非常多自然界物質(zhì)過(guò)敏，這類人群在醫(yī)學(xué)上是超敏感人群，由于中國(guó)醫(yī)生每天門診大量病人，常規(guī)問(wèn)診有時(shí)可能遺忘或是患者表達(dá)問(wèn)題，特殊過(guò)敏人群更多應(yīng)該自己注意。國(guó)際上通用做法是加強(qiáng)監(jiān)管和實(shí)行不良藥品事件及時(shí)上報(bào)，以及實(shí)施實(shí)時(shí)監(jiān)控藥品毒副作用。這些政策措施會(huì)有效監(jiān)控大部分藥廠藥品。小部分和特殊毒副作用藥品只有患者自己注意才是更有效預(yù)防發(fā)生更大傷害事件發(fā)生。

作為大數(shù)據(jù)研究單位，大數(shù)據(jù)研究的目的是實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)預(yù)防藥品毒副作用發(fā)生。醫(yī)信天下前期對(duì)賽諾菲波立維藥品毒副作用大數(shù)據(jù)分析就是一種發(fā)現(xiàn)藥品新的毒副作用方法。

事物分兩級(jí)，人分兩性。事物的兩面性不能說(shuō)哪一面更好。美國(guó)輝瑞研發(fā)治療心臟病缺血性疾病時(shí)候發(fā)現(xiàn)萬(wàn)艾可（枸櫞酸西地那非片，簡(jiǎn)稱西地那非）對(duì)缺血性心臟病治療臨床實(shí)驗(yàn)沒(méi)有任何統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，卻發(fā)現(xiàn)服用西地那非男性性器官勃起有重要統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，從而誕生了全球第一個(gè)口服ＰＤＥ５抑制劑（５型磷酸二酯酶抑制劑），用于治療男性勃起功能障礙（也稱陽(yáng)痿或ＥＤ），推動(dòng)ＥＤ治療取得了革命性的進(jìn)展，有效改善陰莖勃起硬度，為全球老年男性和勃起功能障礙男性尋覓到新性福，這個(gè)藥品現(xiàn)在是全球銷量最好的藥品萬(wàn)艾可，也叫做偉哥。藥品的毒副作用和治療作用對(duì)某一類人是好藥，對(duì)另一類人可能會(huì)是無(wú)作用或是更大的毒性，這也需要因人而異。解決此項(xiàng)科學(xué)的科學(xué)是科學(xué)評(píng)價(jià)，科學(xué)評(píng)價(jià)不僅僅關(guān)注最高被引，也關(guān)注科學(xué)研究中的孤立事件和異常事件，因?yàn)榭茖W(xué)實(shí)驗(yàn)的目的是發(fā)現(xiàn)更多沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的事物。

科學(xué)評(píng)價(jià)是科學(xué)的科學(xué)，指引科學(xué)方向的科學(xué)，科學(xué)評(píng)價(jià)關(guān)注高被引科學(xué)，也關(guān)注事物異常事件，關(guān)注研究事物的兩面性，從兩個(gè)層面優(yōu)缺點(diǎn)研究事物，更客觀更公平更直接發(fā)現(xiàn)觀察事物，沒(méi)有最好沒(méi)有最壞，更重視事物研究的客觀性和應(yīng)用場(chǎng)景。

科學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)具有更深刻意義，任何醫(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)治療都有優(yōu)勢(shì)和不足，這是事物兩面性決定的，科學(xué)研究重要意義在于發(fā)現(xiàn)事物兩面性和清晰化事物兩面性，不能孤立任何一面和偏見(jiàn)任何一面，缺失了任何一面在科學(xué)研究中都不是完整科學(xué)研究，這在科學(xué)研究中應(yīng)該給予低差評(píng)價(jià)，醫(yī)學(xué)上藥品研究為例，藥品研究需要清晰藥品治療機(jī)理，治療機(jī)理清晰研究后，藥品臨床應(yīng)用會(huì)有治療應(yīng)用范圍，也會(huì)有藥品毒副作用，還會(huì)有藥品禁忌癥。這些藥品研究是遵循了科學(xué)評(píng)價(jià)兩面性原則。

科學(xué)評(píng)價(jià)兩面性原則，應(yīng)用好了任何一面都是科學(xué)進(jìn)步和人類幸福健康保障，如果應(yīng)用好了兩個(gè)方面會(huì)更好保障人民幸福健康。這是科學(xué)評(píng)價(jià)工作者重要任務(wù)，也是我們醫(yī)信天下正在從事的重要工作。回顧一下前面講到的偉哥研究故事，可以清晰下個(gè)結(jié)論男人的性福是被不經(jīng)意間發(fā)現(xiàn)和取得的。萬(wàn)艾可科學(xué)研究過(guò)程也有更多實(shí)例和萬(wàn)艾可發(fā)現(xiàn)一樣，典型科學(xué)研究實(shí)例是二極管的發(fā)現(xiàn)。

科學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)，未來(lái)會(huì)有廣闊應(yīng)用范圍和廣闊天地，關(guān)注醫(yī)學(xué)、關(guān)注人體、關(guān)注個(gè)體、關(guān)注實(shí)體全體、更關(guān)注個(gè)體是醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)、科學(xué)評(píng)價(jià)、醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)研究的重要意義。應(yīng)該也是醫(yī)學(xué)進(jìn)入革新發(fā)展的新里程。醫(yī)學(xué)即將進(jìn)入全新創(chuàng)新性革命時(shí)期，結(jié)合醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)模型、科學(xué)評(píng)價(jià)的醫(yī)學(xué)將會(huì)引領(lǐng)醫(yī)學(xué)發(fā)展，醫(yī)信天下也在這條路前行。醫(yī)信天下醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)醫(yī)院排行榜是應(yīng)用科學(xué)評(píng)價(jià)生產(chǎn)的醫(yī)院排行榜。中國(guó)醫(yī)院影響力排行榜是對(duì)科學(xué)評(píng)價(jià)、大數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)使用醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)方法全新探索和成功探索。結(jié)合醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)和醫(yī)學(xué)模型的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)應(yīng)用會(huì)是未來(lái)醫(yī)學(xué)的方向。