喜歡散步的奇點(diǎn)糕，不煩奇奇怪怪的街邊攤，也不討厭整齊劃一還自帶伴奏唱紅歌的大爺大媽，但唯獨(dú)對(duì)一種情況忍無可忍，就是恰好走過一個(gè)吞云吐霧的人，被一口二手煙噴臉……給個(gè)預(yù)警行不行??？頭上帶個(gè)嘆號(hào)提示行嗎……

沒辦法，奇點(diǎn)糕一直都是個(gè)不吸煙的主，什么“飯后一支煙，賽過活神仙”，完全不能理解啊，腦子里只能想起當(dāng)年讀書時(shí)，講到各種與吸煙相關(guān)疾病時(shí)候嚇人的PPT配圖……抽煙熏黑的肺嚇人？見過標(biāo)本室里紫的嗎？

所以對(duì)各種控?zé)熣撸纥c(diǎn)糕向來都是舉雙手贊成的。但這些政策，在中國真的見效了嗎？

在近期的《柳葉刀-呼吸醫(yī)學(xué)》上，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院的團(tuán)隊(duì)給出的答案是：沒見效！研究團(tuán)隊(duì)對(duì)2003-2013年國家衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行的分析顯示，中國的吸煙率在這十年間沒有明顯下降，而且青少年和女性煙民的比例大幅上升[1]！強(qiáng)力控?zé)煟呀?jīng)刻不容緩啦！

關(guān)于吸煙有多少危害，奇點(diǎn)糕都懶得去數(shù)了，就像當(dāng)年寫喝酒的危害一樣，有人明知肺癌和心血管疾病的危險(xiǎn)有多大，照樣故犯，能勸住嗎？顯然不能啊，還很容易被好心當(dāng)成驢肝肺，親身體會(huì)……

所以奇點(diǎn)糕的態(tài)度一直是，煙民您愛抽就抽，甭禍害別人，畢竟二手煙真的是種討厭的東西啊，而且還陰魂不散。但是，中

當(dāng)然，有識(shí)之士早就注意到了這個(gè)問題。早在2003年，中國就簽署了世衛(wèi)組織提出的《煙草控制框架公約》，開始采取部分公共場所禁煙、提高煙草稅、要求包裝上添加健康警告等政策來控?zé)煛５@煙，真的被控制住了嗎？

數(shù)據(jù)說話，數(shù)據(jù)說話。本次研究的團(tuán)隊(duì)由同濟(jì)醫(yī)院院長王偉教授親自掛帥，為了以小見大，盡量客觀反映全國的吸煙狀況，研究團(tuán)隊(duì)的數(shù)據(jù)都來自國家衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告，這是我國規(guī)模最大的居民健康狀況調(diào)查（27萬人）[3]。

吸煙自然是重點(diǎn)分析的問題，調(diào)查人員會(huì)詢問受訪者吸煙量、吸煙史長短和開始吸煙的時(shí)間，此外，受試者是否患冠心病、癌癥和慢性呼吸系統(tǒng)疾病等各種與吸煙有關(guān)的慢性非傳染性疾?。∟CDs），也要問個(gè)清楚。

好了，直接說結(jié)論吧：2003-2013年，中國的控?zé)熣呋緵]有收到明顯效果，吸煙率從2003年的26.0%，到2008年小幅下降的24.9%，再到2013年25.2%的回升，可以說沒啥變化！

從地區(qū)差異來說，控?zé)熣叽_實(shí)對(duì)東部地區(qū)的吸煙率起到了一定限制，但西部地區(qū)卻不降反升，各位也可以從這張圖里，看看自己的家鄉(xiāng)是否屬于重災(zāi)區(qū)，悄悄說一句，某些省份的吸煙率可是超過了35%……

研究團(tuán)隊(duì)總結(jié)出了中國吸煙率變化的四大趨勢(shì)：高的一般一直高，比如云南、貴州；低的一般一直低，比如新疆、海南；東北控?zé)煶尚黠@，比如遼寧的吸煙率從31%下滑到22%；甘肅等少數(shù)省份，卻明顯的逆勢(shì)上升。

比起這種容易引起地域爭論的話題，接下來的幾個(gè)數(shù)據(jù)卻更讓人憂心。首先是15-24歲的青少年吸煙率，從2003年的8.3%升高到2013年的12.5%，其中男性的吸煙比例高達(dá)23.5%！尤其是失學(xué)的青少年，吸煙率是學(xué)生的十倍以上！

這可不是用一句“年輕時(shí)啥都不懂”就能帶過的事，因?yàn)樵谘芯繑?shù)據(jù)中，78%的煙民都是在青少年時(shí)期開始吸煙的。而且15-19歲的年齡段，偏偏還是這次研究中所有的年齡段里煙民增幅最高的，達(dá)到了60.2%！控?zé)熞獜那嗌倌曜テ鸢　?/p>

雖然中國的女性煙民人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于男性，但研究團(tuán)隊(duì)也注意到，女性吸煙的狀況也在慢慢改變，從過去主要以40歲以上為主，變得越來越年輕化，40歲以下女性的吸煙率已經(jīng)相對(duì)增加了60%（從2003年的1.0%到2013年的1.6%）。

那么，什么樣的人群應(yīng)該成為控?zé)熽P(guān)注的重點(diǎn)呢？數(shù)據(jù)顯示，喝酒的人吸煙率是不喝酒人的三倍，在青少年中這個(gè)數(shù)字會(huì)升高到7.5倍！家中有長輩吸煙，尤其是女性長輩，也會(huì)明顯增加青少年吸煙的比例（3.3倍）。

研究團(tuán)隊(duì)還指出，中國煙民身患慢性病的比例也在快速攀升，男性和女性的患病率分別從2003年的8.3%和7.3%升高到13.6%和12.7%。在各種疾病中，胃潰瘍和肺癌，是吸煙導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)上升最多的疾病，而長期吸煙，則與COPD和消化系統(tǒng)癌癥風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)。

研究團(tuán)隊(duì)在論文中表示：“中國控?zé)熣呶茨苁招В赡芘c政府多年以來重視經(jīng)濟(jì)發(fā)展，只看到了控?zé)煂?duì)經(jīng)濟(jì)可能產(chǎn)生的負(fù)面影響，而忽視吸煙造成的長期健康危害和經(jīng)濟(jì)損失，導(dǎo)致政策執(zhí)行不力有關(guān)。”

這可是有實(shí)際事例說明的，不說各地禁煙條例的難產(chǎn)，也不說煙草稅問題，就是在香煙包裝上添加文字警告，中國的比例也只有35%，而新加坡的比例是50%，還是帶著“嚇人”的生動(dòng)圖片警告……也難怪兩國的吸煙率差異明顯了。

隨著中國人口的快速老齡化，吸煙帶來的各種健康問題，影響還會(huì)被進(jìn)一步放大，所以在論文的最后，同濟(jì)醫(yī)學(xué)院的團(tuán)隊(duì)下了結(jié)論：“只有中國強(qiáng)力控?zé)?，這個(gè)國家的未來才有希望。”

魯迅先生說過，“從來如此，便對(duì)嗎？”這個(gè)道理，放到控?zé)熒弦彩钦衩@發(fā)聵，吸煙也壓根不是一種存在即合理的東西。亡羊補(bǔ)牢，猶未為晚，掐掉手頭的那根煙吧諸位。