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胃癌 不能讓幽門螺桿菌負(fù)全責(zé)

2018-10-11 來源:醫(yī)學(xué)之聲   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:幽門螺桿菌其實(shí)是一種喜歡強(qiáng)酸環(huán)境的細(xì)菌,它非常特殊,在自然界中很少存在,最適合它生存的就是哺乳動(dòng)物的胃。正因如此,幽門螺桿菌也是唯一能在胃里生存的微生物。

幽門螺桿菌,是至今發(fā)現(xiàn)唯一存在于人體胃部?jī)?nèi)的一種細(xì)菌。中國(guó)人幽門螺桿菌的感染率非常高,超過50%。而目前證明,幽門螺桿菌與胃癌曖昧。

有些人當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己攜帶幽門螺桿菌,則憂心忡忡,任何細(xì)枝末節(jié)都會(huì)被無限放大,懷疑自己是不是已經(jīng)成為胃癌的高?;颊?。

那么,胃癌與哪些因素相關(guān)?幽門螺桿菌與胃癌到底有多大關(guān)系?感染了就一定會(huì)得胃癌嗎?

今天,我們就為大家解讀這一具有“中國(guó)特色”的腫瘤——胃癌,與HP到底有多深的淵源。

幽門螺桿菌其實(shí)是一種喜歡強(qiáng)酸環(huán)境的細(xì)菌,它非常特殊,在自然界中很少存在,最適合它生存的就是哺乳動(dòng)物的胃。正因如此,幽門螺桿菌也是唯一能在胃里生存的微生物。

理論上講,這個(gè)菌如果在胃里大量繁殖。有可能會(huì)損傷胃黏膜、甚至肌肉層,從而造成胃潰瘍,反復(fù)感染,也可能會(huì)誘發(fā)胃癌,但這個(gè)可能性其實(shí)并不高。

世界上有50%的人是幽門螺桿菌的攜帶者,而在中國(guó),這個(gè)比例會(huì)更高一些,達(dá)到56-67%;那是由于,咱們中國(guó)人不分餐的飲食習(xí)慣導(dǎo)致的。

但在世界上幽門螺桿菌感染者當(dāng)中,大約70%以上沒有任何癥狀。

只有10%的人因此患上了消化性潰瘍,也只有1%左右的人可能才會(huì)患上胃癌,而且這1%還多見于潰瘍病患者。

所以,不見得感染了就一定會(huì)得潰瘍和胃癌。因?yàn)檫@些疾病的發(fā)生和發(fā)展,是需要內(nèi)外因許多因素共同作用的結(jié)果。

比如胃癌的發(fā)生,與家族史、居住環(huán)境、飲食習(xí)慣、慢性胃病、工作壓力、精神狀況等都有關(guān)系,多種因素共同作用,才可能發(fā)生,幽門螺旋桿菌僅僅是其中的主要因素之一。

幽門螺桿菌并不是單純的“肇事細(xì)菌”,正所謂相關(guān)并不代表因果,幽門螺桿菌也可能在我體內(nèi)快樂地繁衍,而并不造成任何傷害。它和乙肝病毒、HPV病毒那樣的致癌病毒不同,更多的還是要看它和我們的胃壁細(xì)胞“性格搭不搭”。

有研究表明,缺少幽門螺桿菌的人群更容易患上哮喘、枯草熱以及皮膚過敏。當(dāng)幽門螺桿菌從人類的胃中消失后,人們更容易患上食道反流癥,以及其并發(fā)癥,比如巴雷特食管和食道癌。

今年9月,著名消化病專家張澍田教授的一篇綜述性文章指出,幽門螺旋桿菌對(duì)炎癥性腸病有保護(hù)作用;兒童免疫力的提升也與之相關(guān)。

可見,它并不是一無是處。這也是有些專家不建議全民根除的原因。

所以,不是所有胃病的黑鍋鍋,都要幽門螺桿菌來背!正如上文所說,任何疾病的產(chǎn)生,都不是單一的因素,是很多種因素共同作用的結(jié)果。

常言說,病從口入,胃作為消化器官,多各種食物的刺激首當(dāng)其沖,比如生冷酸辣刺激食物,煙酒等,其實(shí)是造成胃病的主要原因。

試想一下,你把冷的、熱的、尖的、硬的統(tǒng)統(tǒng)往手里裝,用手揉一揉,手估計(jì)已經(jīng)破了皮了,所以連手都受不了,更何況是胃呢?

胃粘膜上皮細(xì)胞大概每5天會(huì)更新一次,損傷的上皮會(huì)脫落,新的上皮會(huì)生長(zhǎng),但是如果損傷太快了,更新的速度沒跟上,潰瘍就可能產(chǎn)生。幽門螺桿菌只是損傷環(huán)節(jié)當(dāng)中可能的一個(gè)環(huán)節(jié),并不能“負(fù)全責(zé)”。

此外、熬夜,亞歷山大,緊張焦慮等也會(huì)誘發(fā)胃病。

到底哪些人需要做幽門螺桿菌根治治療呢?

①消化性潰瘍(包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍)患者;

②慢性胃炎伴粘膜萎縮或糜爛患者;

③胃癌家族史;

④有MALT淋巴瘤患者。

以上四種患者一定要做根除幽門螺桿菌的檢查和治療。

檢測(cè)方式很簡(jiǎn)單,目前主要采用碳13和碳14呼氣試驗(yàn),簡(jiǎn)單快捷準(zhǔn)確,不到半小時(shí)就有結(jié)果。

治療也很簡(jiǎn)單,目前采用含鉍劑的四聯(lián)療法,10-14天,一般都能根除。

最后建議大家,發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染,同時(shí)也有胃部疼痛、脹滿不適、消化不良等,那么可以去查個(gè)胃鏡。

如果沒有消化道癥狀,您的歲數(shù)較大,也可以等下次體檢的時(shí)候做個(gè)胃鏡看看情況,再做要不要治療的決定。

總之如果有胃潰瘍,萎縮性胃炎,尤其是伴有腸化或不典型增生的患者,要積極治療,定期復(fù)查胃鏡;

有家族史者,年齡45歲以上者,最好檢測(cè)一下幽門螺桿菌,并及時(shí)做個(gè)胃鏡,以防患于未然。

如果只是普通的淺表性胃炎,最好管住自己的嘴,改善不良的生活習(xí)慣。

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