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2018手足口病高發(fā)期,已有死亡病例!學(xué)會(huì)這招,對(duì)孩子有好處

2018-04-23 來(lái)源:基層醫(yī)生俱樂(lè)部  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:急性起病,發(fā)熱,口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少??砂橛锌人浴⒘魈?、食欲不振等癥狀。

流感剛過(guò),手足口病便席卷而來(lái),全國(guó)各省市都如臨大敵,一場(chǎng)硬戰(zhàn)已經(jīng)打響。

前幾天,朋友孩子幼兒園里發(fā)現(xiàn)了一例手足口病,家長(zhǎng)群瞬間炸了鍋:
 
「小朋友得了手足口病怎么還去幼兒園?」
 
「幼兒園的消毒措施到不到位?」
 
「趕緊讓孩子多喝點(diǎn)熱水,以免被傳染?!?/div>
 
「明天讓孩子請(qǐng)假!」
 
幼兒園園長(zhǎng)一直在群里道歉,說(shuō)已經(jīng)做好了全面的消毒措施,不會(huì)對(duì)其他孩子產(chǎn)生影響,但家長(zhǎng)們都不約而同地選擇了讓孩子請(qǐng)假在家。
 
4月9日,國(guó)家衛(wèi)生健康委透露,預(yù)計(jì)今年手足口病整體流行的強(qiáng)度將高于去年,也就是說(shuō)2018年是高峰年。
 
像朋友孩子這樣的情況,在3月份已經(jīng)達(dá)到了2.8萬(wàn)例,是2月份的2倍之多,4-6月進(jìn)入流行的高峰期。
 
手足口病最嚴(yán)重的后果,會(huì)導(dǎo)致孩子死亡。這可不是嚇人的。
 
國(guó)家疾控中心數(shù)據(jù)顯示:2017年全國(guó)報(bào)告手足口病病例192萬(wàn),死亡病例95人,在丙類傳染病報(bào)告中發(fā)病、死亡人數(shù)是最高的。
 
2018年2月,還沒(méi)到流行季節(jié),全國(guó)手足口病患兒就已經(jīng)死亡1人。
 
正是因?yàn)槭肿憧诓【哂袊?yán)重性和廣泛性,只有真正了解了它,才能讓孩子免受其害。
 
手足口病普通病例表現(xiàn)
 
急性起病,發(fā)熱,口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少??砂橛?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.coldnoir.com/ebhpd/1591594.html" target="_blank">咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內(nèi)痊愈,預(yù)后良好。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型,如:?jiǎn)我徊课换騼H表現(xiàn)為斑丘疹。
 
手足口病重癥表現(xiàn)
 
手足口病的重型病例有時(shí)并不以皮疹為首發(fā)表現(xiàn),所以如果寶寶有高熱不退、精神狀態(tài)不好,也要及時(shí)就診。我們常見(jiàn)的重癥病例多是由EV71和CA16這兩種病毒引起的。這里還要說(shuō)明的一點(diǎn)是:手足口病的皰疹,并不僅限于“手”“足”“口”這三個(gè)部位。很多不典型的皰疹會(huì)出現(xiàn)在其他部位,形態(tài)也各有不同。如下圖所示。
 
A是一個(gè)2歲半男寶寶的手掌和前臂部位;
 
B和C是一個(gè)6歲男寶寶的足部和臀部;
 
D是一個(gè)20月齡男寶寶的指甲病變。
 
這些也是手足口病的皮疹表現(xiàn)。
 
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)病情進(jìn)展迅速,在發(fā)病1-5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險(xiǎn))、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,極少數(shù)病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遺癥。
 
重癥病例早期識(shí)別
 
具有以下特征,尤其3歲以下的患者,有可能在短期內(nèi)發(fā)展為危重病例,應(yīng)密切觀察病情變化,進(jìn)行必要的輔助檢查,有針對(duì)性地做好救治工作。
 
1、持續(xù)高熱不退。
 
2、精神差、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無(wú)力。
 
3、呼吸、心率增快。
 
4、出冷汗、末梢循環(huán)不良。
 
5、高血壓。
 
6、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。
 
7、高血糖。
 
手足口病如何預(yù)防?
 
疫苗接種是預(yù)防手足口病最有效的措施。
 
我國(guó)已經(jīng)上市了針對(duì)EV71這種病毒的手足口病疫苗,6個(gè)月以上的寶寶就可以接種??梢缘疆?dāng)?shù)孛庖呓臃N部門咨詢。另外,注意衛(wèi)生很重要。
 
1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童。
 
正確的洗手步驟↓↓↓
 
2.看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物。
 
3.?huà)胗變菏褂玫哪唐?、奶嘴使用前后?yīng)充分清洗。
 
4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被。
 
5.兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診?;純翰灰佑|其他兒童,父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒,對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。
 
6.每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒。
 
7.托幼單位每日進(jìn)行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí),采取及時(shí)送診、居家休息的措施;對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。
 
8.患兒增多時(shí),要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)?shù)亟逃托l(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。
 
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