年過半百，心寬體胖?？雌饋硎歉猓轻t(yī)生眼里卻不太健康，因?yàn)榉逝郑ǚ逝郑築MI>30kg/m2）除了會(huì)引發(fā)的糖尿病、高血壓和冠心病等問題外，肥胖還會(huì)引起的慢性腎病，這一點(diǎn)還未引起人們的足夠重視。

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎病科主任魏連波主任醫(yī)師指出，肥胖也是慢性腎臟?。–KD）的危險(xiǎn)因素。

因?yàn)榉逝终唧w重的增加會(huì)導(dǎo)致代謝增加，繼而引起代償性超濾過，腎小球內(nèi)壓增加可損害腎臟，繼而增加CKD風(fēng)險(xiǎn)。萬幸的是，肥胖和肥胖相關(guān)性腎病在很大程度上是可以預(yù)防的。

魏連波介紹，研究顯示，肥胖與蛋白尿、腎小球?yàn)V過率下降的發(fā)生和發(fā)展、終末期腎病相關(guān)。CT顯示腹部肥胖與不良腎臟結(jié)局相關(guān)。

因此，專家建議，要拒絕肥胖，遠(yuǎn)離腎病。肥胖癥的治療應(yīng)以限制和調(diào)配飲食為基礎(chǔ)，增加體力活動(dòng)與適當(dāng)控制膳食總能量相結(jié)合，共同促進(jìn)能量負(fù)平衡。

如果是超胖者且出現(xiàn)其他嚴(yán)重并發(fā)癥者，可能同時(shí)還需借助藥物或手術(shù)辦法減重。

魏連波強(qiáng)調(diào)，防治因肥胖引起的腎受損關(guān)鍵在于個(gè)人重視、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、正確診斷、合理治療。

專家提醒，慢性腎病早期可能出現(xiàn)以下9類癥狀，如果沒有明顯誘因發(fā)現(xiàn)自己有下列相關(guān)情形，最好到醫(yī)院?？茩z查一下尿常規(guī)和腎功能，以對(duì)疾病早發(fā)現(xiàn)早治療。

乏力、容易疲勞、腰酸、腰痛；

尿中出現(xiàn)泡沫增多且不易消退，尿蛋白排泄增多；

血尿；

夜尿增多；

反復(fù)眼瞼或下肢浮腫；

血壓增高；

不明原因的貧血、皮膚瘙癢、抽筋、牙齦出血等；

不明原因的食欲減退、惡心、嘔吐等；

尿量減少

每天“變著花樣吃”保護(hù)腎臟不受傷

據(jù)調(diào)查顯示，慢性腎病在國際的發(fā)病率都比較高，美國10.9%、英國10.6%、日本10.6%、澳大利亞16.2%。

2010年一項(xiàng)國內(nèi)權(quán)威的大型調(diào)查研究顯示，我國慢性腎臟病總發(fā)生率為10.8%。而國內(nèi)大城市的發(fā)病率也很高，比如北京13%，上海11.8%，廣州10.1%。

許多慢性病都易傷腎

廣州市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師李劍文說，之所以腎病這么多，是因?yàn)楹芏嘤卸居泻Φ奈镔|(zhì)會(huì)傷及腎臟，而且像糖尿病、高血壓、紅斑狼瘡等疾病最后都會(huì)損傷到腎，引起繼發(fā)性腎病。

歐美發(fā)達(dá)國家糖尿病和高血壓是導(dǎo)致透析的主要原因。在糖尿病患者中腎臟病的發(fā)病率為30%-40%，我國大約有4千萬糖尿病患者，其中1/3患有糖尿病腎病。

篩查腎病，檢查非常簡單和便宜

腎功能跟人體一樣也會(huì)衰老，廣州市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師劉日光說，從30歲開始，人體的腎功能就開始走“下坡路”了。

而且早期腎臟受損，其癥狀并不明顯，有時(shí)候甚至沒有不適感。所以，大眾應(yīng)該注意體檢，尤其應(yīng)該檢查腎病。

一般來說，檢查項(xiàng)目有三項(xiàng)：

尿常規(guī)檢查——有人怕麻煩不去做尿檢；

泌尿系B超檢查；

抽血化驗(yàn)?zāi)I功能。

費(fèi)用：這三項(xiàng)檢查合起來約100元

對(duì)于健康人群的檢查頻率：中青年每兩三年復(fù)查一次；老年人每年復(fù)查一次；有慢性腎臟病高危風(fēng)險(xiǎn)患者（患高血壓、糖尿病、血脂異常、高尿酸血癥，以及肥胖者，家族里有腎病史者），每半年檢查一次。

預(yù)防腎病，入口食物藥物要安全

劉日光指出，超量的重金屬攝入會(huì)對(duì)腎臟，特別是腎小管造成損害，這點(diǎn)已經(jīng)得到科學(xué)研究證實(shí)。

如何減少重金屬的攝入？

那就是購買有機(jī)食品或無公害食品，在飲食方面盡可能多樣化，因?yàn)椴煌氖卟朔N植區(qū)域不同，它們對(duì)污染物的吸收和殘留也不同，“變著花樣”吃，不容易讓某種重金屬在我們體內(nèi)過量蓄積。

其次，也要注意藥物的腎毒性，劉日光說，像感冒藥和止痛藥別隨意吃、長期吃，中藥雖然號(hào)稱毒副作用小，但是也不能長期吃，需要長期服用中藥的人群也應(yīng)該定期檢查腎臟是否受損。