澳大利亞一項研究顯示,2005-2030年,預計全球原發(fā)性肝癌(PLC)新病例將增加35%。從2005年的33.9萬增至2030年的45.9萬(男性32.9萬和女性13萬)。(Hepatology.8月31日在線版)
結果發(fā)現(xiàn),25年間,15個國家男性和8個國家女性PLC年齡標化發(fā)病率增幅將大于30%,約半數(shù)國家年增幅≥1%。其中挪威(2.9%)、美國白人(2.6%)和加拿大(2.4%)男性年齡標化發(fā)病率增長率最大,而美國(黑人4.0%)、瑞士(3.4%)和德國(3.0%)的女性年齡標化發(fā)病率增長率最大。
1990-2030年部分亞洲國家原發(fā)性肝癌發(fā)病率趨勢:實際觀測值(實線)與預測值(虛線)
6個國家男性年齡標化發(fā)病率下降,分別是日本(-3.1%)、中國(-2.1%)、新加坡(-1.6%)、斯洛伐克(-1.4%)、捷克共和國(-1.0%)和愛沙尼亞(-0.6%)。女性PLC年齡標化發(fā)病率下降的國家有14個。其中,降幅最大的是日本(-2.3%)、丹麥(-1.8%)、中國、立陶宛和克羅地亞降幅均為-1.0%。
由于風險因素變化以及人口增長及老齡化,2030年,預計全球PLC新病例將增加35%。從2005年的33.9萬增至2030年的45.9萬(男性32.9萬和女性13萬)。PLC增加的主要驅(qū)動力是患病風險變化。而日本是唯一一個在2030年之前凈數(shù)量和年發(fā)病率下降的國家(男性下降48%,女性下降26%)。
HBV和HCV感染是全世界肝癌的主要危險因素,隨著HBV疫苗接種的不斷增加以及治療途徑的改善,未來病毒性肝炎相關的PLC率可能會有所下降,但下降的PLC率可能會因肥胖及其代謝并發(fā)癥和飲酒的增加而抵消??刂泣S曲霉毒素暴露,全面推出乙型肝炎疫苗接種,防止重度酒精攝入及肥胖的新一級預防策略應是減少PLC短期和長期未來負擔計劃的核心部分。
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