不能縮短普通會診的時間嗎?
有過住院經歷的患者及家屬可能都或多或少地經歷過不同科室會診的情況。自從會診單發(fā)出那一刻就焦急地等待著會診醫(yī)生的到來。可是有時候從早上一直等到下午下班也不見個人影,不免心生焦燥,找到主管醫(yī)生:“會診單送出去這么長時間了,會診醫(yī)生怎么還不來?不會給忘了吧?要不您再催催?”
會診,在醫(yī)院十分常見,會診制度也是醫(yī)療核心制度之一。院內科間會診是科室之間協(xié)作最常見的一種方式,可使患者得到及時、有效、安全的診療。在一個科室可以享受綜合治療,對病人來說是最經濟有效的方式。
為什么要會診?作為醫(yī)生,降血糖、降血壓也不會?
隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展,專業(yè)越分越細,術業(yè)有專攻,以前叫隔行如隔山,現(xiàn)在可以說是隔科如同隔山,“萬金油”的醫(yī)生基本沒有了(當然全科醫(yī)師除外)。另一方面醫(yī)師執(zhí)業(yè)證規(guī)定了不同醫(yī)生的執(zhí)業(yè)范圍,對于超出職業(yè)范圍的病種,即使能治也不能擅自治療,應該及時提出會診。這是對病人負責。
現(xiàn)在很多住院患者罹患的并不是單一的疾病。比如,一位骨折病人可能同時患有糖尿病,高血壓、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病或消化系統(tǒng)疾病。這時候需要請相關科室醫(yī)生會診,評估各臟器功能和手術風險,提出各自診療意見,調整各臟器達最佳狀態(tài),以保證患者能夠耐受并完成手術。
會診(院內)分類及時間要求:
一般包括普通會診和急會診。
如果不是緊急情況一般會進行普通會診,如:糖尿病調整血糖;高血壓調整用藥;心電圖有點異常;某些化驗指標存在異常需要相關科室把關等,主管醫(yī)生發(fā)出會診,相關科室醫(yī)生在48-72小時內完成會診即可。
如果是緊急情況,如:急性心梗,大出血、急性腹痛、突發(fā)意識障礙、休克、哮喘急性發(fā)作等,醫(yī)生會馬上電話通知相關科室的值班醫(yī)生,告知患者當前情況,會診醫(yī)生將以最快的速度到達現(xiàn)場指導救治,一般在10-15分鐘左右。當然還有全院擴大會診、遠程會診等會診形式,這些情況不在本次討論范圍內。
不能縮短普通會診的時間嗎?
按規(guī)定普通會診在收到會診單后的48-72小時內完成即可,其實絕大多數(shù)會診醫(yī)生都在24小時內完成了會診。從醫(yī)生的角度看已經很快了。但從患者角度看可能會覺得還是慢,最好是隨叫隨到。說實話,隨叫隨到很難。因為在綜合性大醫(yī)院,專業(yè)越分越細,相應地,會診的工作量也越來越大,為提高效率,每個科室都會指定一名醫(yī)生專門負責會診。如果留意一下,您會發(fā)現(xiàn)在院子里,樓道里、電梯里,總有醫(yī)生拿著厚厚的一沓會診單,奔波于各科室,別人都下班了,他們還在會診,可想而知工作量有多大。到您這里會診的時間是會診醫(yī)生盡最大力所能達到的最快時間。所以會診單發(fā)出以后您就安心等待,如果時間有點長,您的主管醫(yī)生會主動催促他們的。因為現(xiàn)在對平均住院日有嚴格的規(guī)定。當然不需要會診是最好的,說明患者其他臟器功能還不錯。