接診了一位患者。他昨天晚上感覺(jué)感冒了，連吃了4顆感冒藥，希望能把感冒給壓制住。結(jié)果不僅今天感冒癥狀沒(méi)有控制好，反而還感覺(jué)頭昏不舒服加重了，不得不跑到醫(yī)院來(lái)檢查。

相信不少人跟這位患者有著相同的看法——在感冒的早期下藥猛一點(diǎn)，就能夠好得快一點(diǎn)。但這種觀點(diǎn)有道理嗎？

一、感冒藥并不能殺死感冒病毒

大概很多人現(xiàn)在都知道了，大多數(shù)感冒是由病毒感染引起的。而真正對(duì)抗感冒病毒有特效的藥物，目前還沒(méi)有被研制出來(lái)。那么醫(yī)生都是如何治療感冒的呢？

對(duì)抗病毒的最有效的武器其實(shí)是人體自身的免疫系統(tǒng)。當(dāng)免疫系統(tǒng)初次遇到感冒病毒時(shí)，免疫因子所扮演的角色只是“偵察兵”，其抵御能力并不強(qiáng)，但是它能識(shí)別出特定病毒的特征，并且能記憶這些特征，把這些信息傳遞給“總部”。

當(dāng)“總部”收到這些情報(bào)后，就開(kāi)始開(kāi)足馬力生產(chǎn)針對(duì)該種特定病毒的“武器”，大量的免疫細(xì)胞被動(dòng)員組織起來(lái)，攜帶著這些特效武器開(kāi)始沖上戰(zhàn)場(chǎng)了。因?yàn)檫@個(gè)過(guò)程需要一定時(shí)間，所以在感冒的頭幾天，癥狀還可能會(huì)繼續(xù)加重。等到免疫系統(tǒng)開(kāi)始“反擊”了，癥狀就開(kāi)始一天天減輕。到一周左右的時(shí)間，感冒就基本上自愈了。

基于人體免疫系統(tǒng)的工作原理，醫(yī)學(xué)工作者們研制出了疫苗，提前把失去活性的病毒片段注射到人體內(nèi)，讓人體事先就做好了戰(zhàn)斗準(zhǔn)備，這樣就不容易被感染了?；蛘呒词贡桓腥荆Y狀也會(huì)大大減輕。

二、感冒藥只能緩解感冒癥狀

既然感冒基本都是靠自己扛，那么感冒發(fā)病期間，醫(yī)生為什么還會(huì)給我們開(kāi)感冒藥？

其實(shí)，感冒期間醫(yī)生使用的藥物基本都是針對(duì)感冒出現(xiàn)的癥狀，而不是感冒病毒本身。

比如說(shuō)，發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛，可以使用解熱鎮(zhèn)痛藥；打噴嚏、流鼻涕、鼻塞，可以使用減輕鼻粘膜充血藥和抗過(guò)敏藥；咳嗽有痰，可以使用化痰藥；干咳為主，可以使用中樞性鎮(zhèn)咳藥和抗過(guò)敏藥。

感冒癥狀減輕了，人會(huì)感覺(jué)更舒適，休息得更好，體力更充沛，也就能好得更快。

感冒用藥雖然看起來(lái)很復(fù)雜，但其實(shí)我們常用的藥物無(wú)非就那么幾種：

解熱鎮(zhèn)痛藥：布洛芬，對(duì)乙酰氨基酚，雙氯芬酸鈉

減輕鼻粘膜充血：偽麻黃堿

抗過(guò)敏藥：馬來(lái)酸氯苯那敏（撲爾敏），苯海拉明

中樞性鎮(zhèn)咳藥：氫溴酸右美沙芬，可待因

而市場(chǎng)上我們經(jīng)常能夠買(mǎi)到的感冒藥，大多都是復(fù)方制劑，基本上都是由以上這些成分組合而成的，如果你仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)“藥物成分”一欄，就能找到這些熟悉的名字了。

三、加量或加倍服用感冒藥，能好得更快嗎？

首先，正因?yàn)楦忻八幓径际怯脕?lái)控制感冒癥狀，而不是針對(duì)感冒病毒本身，加倍服用感冒藥并不能起到讓感冒快速好轉(zhuǎn)的作用，反而可能會(huì)因?yàn)樗幬飫┝窟^(guò)大，而增加發(fā)生嚴(yán)重副作用的風(fēng)險(xiǎn)。

那么有人會(huì)問(wèn)，我比說(shuō)明書(shū)推薦的劑量多服用一些，只要不超出說(shuō)明書(shū)規(guī)定的最大劑量，是不是就算安全呢？

實(shí)際上也無(wú)此必要。感冒早期，一般癥狀都不嚴(yán)重，不服藥也是可以的，能用較小劑量控制住癥狀，就無(wú)需加量。雖然不超過(guò)最大劑量，一般都在安全范圍內(nèi)，但是藥物發(fā)生副作用的幾率，還是會(huì)隨服藥劑量的增加而增加的。

有些人可能還會(huì)問(wèn)：那我加倍服用一些中成藥感冒藥會(huì)不會(huì)有問(wèn)題呢？請(qǐng)你一定也要謹(jǐn)慎。相當(dāng)一部分中成藥的感冒藥，也添加了以上我提到的這些成分。比如

維C銀翹片含有對(duì)乙酰氨基酚，馬來(lái)酸氯苯那敏；

三九感冒靈含有對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏、咖啡因；

強(qiáng)力感冒片（中聯(lián)強(qiáng)效）含有對(duì)乙酰氨基酚。

這些藥物既不要擅自加倍服用，也不要隨意和其它感冒藥合用，尤其是老人、兒童和肝腎功能不全的患者。過(guò)量的對(duì)乙酰氨基酚可能會(huì)造成肝臟損害，攝入劑量越大，風(fēng)險(xiǎn)越高。

即使是純中藥制劑，很多說(shuō)明書(shū)上也會(huì)標(biāo)明禁忌癥和注意事項(xiàng)，可見(jiàn)沒(méi)有專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)，擅自加量是不對(duì)的。

四、有沒(méi)有需要首次劑量加倍的藥物？

說(shuō)了這么多，那我們服藥時(shí)有沒(méi)有需要首次劑量加倍的藥物呢？其實(shí)也是有的。

這些藥物大多是一些抗微生物藥物，比如抗細(xì)菌藥、抗真菌藥、抗瘧疾藥等等。為了快速達(dá)到有效的治療濃度，首次用藥可能需要的劑量較大，其后可以用相對(duì)小的劑量，維持它們?cè)谘褐械臐舛取?/p>

這些藥物的首劑加倍也并非適合所有人。老人、兒童或者肝腎功能衰退患者仍然應(yīng)該特別慎重。由于抗菌藥物的選擇和使用是門(mén)復(fù)雜的學(xué)問(wèn)，其用法用量要求也特別多，普通患者不應(yīng)該濫用，而應(yīng)在醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下來(lái)服用。