經(jīng)過近10小時的手術(shù),出生時有“三條腿”的男嬰恢復(fù)了一些類似正常的功能。
一位來自新疆的年僅11個月的男嬰長有三條腿,并伴有泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等多器官異常。上海市公共衛(wèi)生臨床中心19日披露,今天,近十個小時的手術(shù),該院專家為孩子恢復(fù)了部分功能。
上海市公共衛(wèi)生臨床中心主任、上海申康醫(yī)院發(fā)展中心副主任朱同玉表示,這是一個全球罕見的畸形病例,本次手術(shù)臨床意義非常重大。
據(jù)介紹,這名特殊的新疆男嬰小飛身上長著臀部寄生胎。寄生胎,是孿生胚胎在母體孕育中形成的一種極為罕見的發(fā)育畸形,又稱“胎內(nèi)胎”。其發(fā)生率是五十萬分之一到百萬分之一。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,產(chǎn)檢大排畸時寄生胎可被檢查出。但小飛媽媽在孕后期沒有進(jìn)行相關(guān)檢查。由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限,小飛的父母四處尋醫(yī)。
主刀醫(yī)生陳秋告訴記者,之所以父母決定帶孩子來上海,主要是因為男嬰出生時肛門閉鎖,不能正常排便,前往新疆烏魯木齊當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開展過一次肛門成形術(shù),但由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限,其他發(fā)育畸形疾病,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生也無法實施手術(shù),因此一直在幫這家人尋找新的治療辦法。
碰巧,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生忽然想起陳秋醫(yī)生曾接診過類似的病人,于是通過微信群聯(lián)系到他,隨后父母決定來上海開展進(jìn)一步治療。陳秋回憶,早在15年前,他在上海復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院執(zhí)醫(yī)時就有一個類似的患兒成功做過手術(shù)。
3月19日10點(diǎn),小飛被推進(jìn)手術(shù)室。骨科、泌尿外科、顯微外科、普外科等多個科室的8名專家一同上陣,聯(lián)合完成這場手術(shù)。由于手術(shù)涉及多個領(lǐng)域,整臺手術(shù)耗時將近10小時。
陳秋表示,男嬰左腿發(fā)育相對完善,主要手術(shù)部位集中在右腿和中間那條腿。“需要先切除中間那條腿,這條腿上的腳相對正常,但右側(cè)那條要保留的腿,其腳部又是手的形態(tài),沒有腳的功能,我們要在切除中間腿部的基礎(chǔ)上,將腳部連同血管、神經(jīng)組織‘移花接木’到保留的右腿末端上去。”
而在骨科切除手術(shù)開始前,先實施了一場泌尿系統(tǒng)手術(shù)。泌尿外科主任醫(yī)師包娟在接受記者采訪時表示,正常男嬰在母體孕育過程中,睪丸一開始在腹部發(fā)育,在胎兒發(fā)育至8-9個月足月時,睪丸正常下降到陰囊,而有些嬰兒由于激素水平等原因未能下降到陰囊。
“這種情況下需要在2周歲前動手術(shù),因為陰囊相對于腹部來說,溫度相對低,利于精子保存等,而如果睪丸一直留在腹內(nèi),其細(xì)胞組織會有發(fā)生高溫癌變的可能性。”包娟表示,在整個手術(shù)中,她最終將男嬰右側(cè)睪丸分離出來,并恢復(fù)到了正常位置。同時,這一部分手術(shù)中還完成了疝氣修補(bǔ)結(jié)扎手術(shù)。
3月19日晚上8點(diǎn)半左右,手術(shù)順利結(jié)束。
3月20日,男嬰已經(jīng)轉(zhuǎn)至普通病房,也能正常喂食。從他目前的狀況來看,今后的生育能力也不會受到影響。
陳秋表示,通過手術(shù)可使得男嬰部分功能得到恢復(fù),如腿末端的移植手術(shù)可以讓男嬰腿部恢復(fù)到正常的形態(tài),但等到男嬰長到3歲左右、身體發(fā)育進(jìn)一步完善,仍然需要對其右腿進(jìn)行一次拉長拉直手術(shù)。
陳秋同時呼吁,產(chǎn)前檢查非常有必要,可以發(fā)現(xiàn)一部分外觀畸形的胎兒,而他同時更希望基因檢查能普及到產(chǎn)前檢查當(dāng)中,“不僅僅是外觀畸形可以被發(fā)現(xiàn),一些潛在的不易被肉眼發(fā)現(xiàn)的畸形也能提前得到診斷,這將更加有助于優(yōu)生優(yōu)育。”
主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥38清熱涼血 養(yǎng)血活血 祛風(fēng)止癢。用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥屬血熱或兼血瘀證.癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥58用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價: ¥23地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥119活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥15用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價: ¥110用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥48用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價: ¥84用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價: ¥53用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價: ¥110主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥60用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價: ¥84良性前列腺增生初期,如尿頻、尿急、排尿困難等。
健客價: ¥130分清化濁,溫腎利濕。用于腎不化氣,清濁不分所致的白濁、小便頻數(shù)。
健客價: ¥27.9兒童鈣補(bǔ)充。
健客價: ¥40化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價: ¥36活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥26化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價: ¥19適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥161疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲,用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價: ¥26用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結(jié)膜變性。
健客價: ¥44.5補(bǔ)腎壯骨。用于骨質(zhì)疏松癥屬肝腎陰虛證,癥見:腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸軟,或下肢痿軟,眩暈耳鳴,舌質(zhì)或偏紅或淡等。
健客價: ¥62化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價: ¥31.88祛風(fēng)除濕、消腫止痛、解毒斂瘡、用于風(fēng)濕痰瘀阻絡(luò)、關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生,見上述證候者,亦可用于痰毒瘀阻,瘡瘍不斂,瘰疬痰核。
健客價: ¥37