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全球罕見!醫(yī)生“移花接木”成功救治三條腿男嬰

2018-03-23 來源:華醫(yī)網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一位來自新疆的年僅11個月的男嬰長有三條腿,并伴有泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等多器官異常。上海市公共衛(wèi)生臨床中心19日披露,今天,近十個小時的手術(shù),該院專家為孩子恢復(fù)了部分功能。

經(jīng)過近10小時的手術(shù),出生時有“三條腿”的男嬰恢復(fù)了一些類似正常的功能。

一位來自新疆的年僅11個月的男嬰長有三條腿,并伴有泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等多器官異常。上海市公共衛(wèi)生臨床中心19日披露,今天,近十個小時的手術(shù),該院專家為孩子恢復(fù)了部分功能。

上海市公共衛(wèi)生臨床中心主任、上海申康醫(yī)院發(fā)展中心副主任朱同玉表示,這是一個全球罕見的畸形病例,本次手術(shù)臨床意義非常重大。

據(jù)介紹,這名特殊的新疆男嬰小飛身上長著臀部寄生胎。寄生胎,是孿生胚胎在母體孕育中形成的一種極為罕見的發(fā)育畸形,又稱“胎內(nèi)胎”。其發(fā)生率是五十萬分之一到百萬分之一。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,產(chǎn)檢大排畸時寄生胎可被檢查出。但小飛媽媽在孕后期沒有進(jìn)行相關(guān)檢查。由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限,小飛的父母四處尋醫(yī)。

主刀醫(yī)生陳秋告訴記者,之所以父母決定帶孩子來上海,主要是因為男嬰出生時肛門閉鎖,不能正常排便,前往新疆烏魯木齊當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開展過一次肛門成形術(shù),但由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限,其他發(fā)育畸形疾病,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生也無法實施手術(shù),因此一直在幫這家人尋找新的治療辦法。

碰巧,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生忽然想起陳秋醫(yī)生曾接診過類似的病人,于是通過微信群聯(lián)系到他,隨后父母決定來上海開展進(jìn)一步治療。陳秋回憶,早在15年前,他在上海復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院執(zhí)醫(yī)時就有一個類似的患兒成功做過手術(shù)。

3月19日10點(diǎn),小飛被推進(jìn)手術(shù)室。骨科、泌尿外科、顯微外科、普外科等多個科室的8名專家一同上陣,聯(lián)合完成這場手術(shù)。由于手術(shù)涉及多個領(lǐng)域,整臺手術(shù)耗時將近10小時。

陳秋表示,男嬰左腿發(fā)育相對完善,主要手術(shù)部位集中在右腿和中間那條腿。“需要先切除中間那條腿,這條腿上的腳相對正常,但右側(cè)那條要保留的腿,其腳部又是手的形態(tài),沒有腳的功能,我們要在切除中間腿部的基礎(chǔ)上,將腳部連同血管、神經(jīng)組織‘移花接木’到保留的右腿末端上去。”

而在骨科切除手術(shù)開始前,先實施了一場泌尿系統(tǒng)手術(shù)。泌尿外科主任醫(yī)師包娟在接受記者采訪時表示,正常男嬰在母體孕育過程中,睪丸一開始在腹部發(fā)育,在胎兒發(fā)育至8-9個月足月時,睪丸正常下降到陰囊,而有些嬰兒由于激素水平等原因未能下降到陰囊。

“這種情況下需要在2周歲前動手術(shù),因為陰囊相對于腹部來說,溫度相對低,利于精子保存等,而如果睪丸一直留在腹內(nèi),其細(xì)胞組織會有發(fā)生高溫癌變的可能性。”包娟表示,在整個手術(shù)中,她最終將男嬰右側(cè)睪丸分離出來,并恢復(fù)到了正常位置。同時,這一部分手術(shù)中還完成了疝氣修補(bǔ)結(jié)扎手術(shù)。

3月19日晚上8點(diǎn)半左右,手術(shù)順利結(jié)束。

3月20日,男嬰已經(jīng)轉(zhuǎn)至普通病房,也能正常喂食。從他目前的狀況來看,今后的生育能力也不會受到影響。

陳秋表示,通過手術(shù)可使得男嬰部分功能得到恢復(fù),如腿末端的移植手術(shù)可以讓男嬰腿部恢復(fù)到正常的形態(tài),但等到男嬰長到3歲左右、身體發(fā)育進(jìn)一步完善,仍然需要對其右腿進(jìn)行一次拉長拉直手術(shù)。

陳秋同時呼吁,產(chǎn)前檢查非常有必要,可以發(fā)現(xiàn)一部分外觀畸形的胎兒,而他同時更希望基因檢查能普及到產(chǎn)前檢查當(dāng)中,“不僅僅是外觀畸形可以被發(fā)現(xiàn),一些潛在的不易被肉眼發(fā)現(xiàn)的畸形也能提前得到診斷,這將更加有助于優(yōu)生優(yōu)育。”

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