在手機(jī)、移動(dòng)平板高度普及的今天，機(jī)械化的重復(fù)或保持一個(gè)動(dòng)作使腱鞘炎逐漸成為一種常見(jiàn)疾病。腱鞘炎發(fā)生時(shí)腕側(cè)酸脹、壓痛，活動(dòng)受限，對(duì)人們的生活和工作造成了諸多不便。那么，面對(duì)讓人“痛到不能自己”的腱鞘炎，我們應(yīng)該注意些什么，又該如何合理治療呢？

腱鞘炎有哪些常見(jiàn)種類，是如何產(chǎn)生的？

常見(jiàn)的手部腱鞘炎主要有兩類。一類是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，主要表現(xiàn)為手腕靠大拇指一側(cè)的疼痛，多發(fā)于30歲以上的成年人，女性數(shù)量約為男性10倍，其中尤以更年期女性更甚。

這類腱鞘炎的發(fā)病原因有很多種，包括過(guò)多的家務(wù)勞動(dòng)、工作中手部過(guò)度使用和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。此外，現(xiàn)在很多年輕人在使用手機(jī)和平板電腦時(shí)，長(zhǎng)期固定位置的重復(fù)活動(dòng)，實(shí)際上也造成了手部過(guò)度使用。

另一類是屈指（拇）肌腱的狹窄性腱鞘炎，又稱為扳機(jī)指。主要表現(xiàn)為手指掌側(cè)近掌骨頭處壓痛，嚴(yán)重的手指屈伸時(shí)有彈響，甚至出現(xiàn)不能屈伸手指。多見(jiàn)于更年期婦女。嬰幼兒出現(xiàn)拇指扳機(jī)指多與先天性腱鞘發(fā)育異常有關(guān)。

腱鞘炎有哪些癥狀，手部的小凸起是什么？

腱鞘炎多為無(wú)菌性炎癥，其癥狀通常包括局部壓痛、活動(dòng)彈響，少有紅腫情況。

手部小凸起根據(jù)腱鞘炎種類的不同其產(chǎn)生原因也不一樣。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的凸起通常是由于腱鞘增厚而導(dǎo)致，而“扳機(jī)指”類腱鞘炎的凸起多半由于肌腱膨大所致。

至于通過(guò)擠壓可以消退的凸起，則是由于腱鞘囊腫所造成。腱鞘炎有時(shí)會(huì)合并腱鞘囊腫。

腱鞘炎有哪些治療方法？

腱鞘炎初期，一般可以采取制動(dòng)與休息來(lái)緩解癥狀，之后可以口服非緇體類消炎鎮(zhèn)痛藥物以及外涂此類軟膏及膏藥治療。

如果經(jīng)過(guò)早期治療無(wú)法好轉(zhuǎn)，則可以考慮進(jìn)行局部封閉治療。需要注意的是，患嚴(yán)重糖尿病及消耗性疾病的患者，局封可能會(huì)引起感染。痛風(fēng)患者，局封后可能引起更多疼痛。此外，局封所用激素類藥物通常需要3-7天發(fā)揮效果，因此疼痛緩解也需要一段觀察時(shí)間。最后，由于可能導(dǎo)致肌腱破壞，局封治療不要多次進(jìn)行。1到2次局封無(wú)效后，應(yīng)采取手術(shù)方法進(jìn)行治療。

對(duì)于持續(xù)發(fā)作無(wú)法緩解的頑固性腱鞘炎患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)治療創(chuàng)傷小、效果好，不失為一種治療病痛的好選擇。

腱鞘炎如何護(hù)理和預(yù)防？

腱鞘炎癥狀早上會(huì)較為嚴(yán)重，起床后可以采用手部保健操、局部按摩等方法來(lái)舒緩。平時(shí)生活和工作時(shí)需要避免一個(gè)動(dòng)作保持過(guò)久，注意患部的活動(dòng)與休息。

由于腱鞘炎多發(fā)于更年期婦女，因此這類人群可以選擇到醫(yī)院更年期門(mén)診進(jìn)行診斷治療，做到提前預(yù)防。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎早期患者可以選擇佩戴手部支具，緩解癥狀。此外，兒童先天性“扳機(jī)指”一般在18個(gè)月左右可以被發(fā)現(xiàn)，提醒家長(zhǎng)多加留意及時(shí)就醫(yī)。